Co to jest gorączka niewiadomego pochodzenia?

Gorączka niewiadomego pochodzenia (FUO) to gorączka, która pozostaje niezdiagnozowana po tygodniu badań w szpitalu. Jest to diagnoza wykluczenia, stawiana po wykluczeniu częstych przyczyn gorączki.

Przyczyny FUO można ogólnie podzielić na:

- Choroby zakaźne, takie jak malaria, dur brzuszny, bruceloza i ludzki wirus niedoboru odporności (HIV).

- Choroby złośliwe, takie jak białaczka, chłoniak i rak rozsiany.

- Choroby reumatologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie naczyń i choroba Stilla.

- Różne przyczyny, takie jak reakcje na leki, zaburzenia pozorowane i reakcje na ciała obce.

Diagnostyczne podejście do FUO zazwyczaj obejmuje wywiad kliniczny, badanie fizykalne, badania laboratoryjne i badania obrazowe. Badania krwi mogą obejmować pełną morfologię krwi, analizę moczu, badania czynności wątroby, badania czynności nerek i badania serologiczne w kierunku powszechnych chorób zakaźnych. Badania obrazowe mogą obejmować radiografię klatki piersiowej, ultrasonografię jamy brzusznej i tomografię komputerową (CT). W niektórych przypadkach w celu ustalenia diagnozy mogą być potrzebne dodatkowe badania, takie jak nakłucie lędźwiowe, aspiracja szpiku kostnego i biopsja.

Postępowanie w FUO zależy od przyczyny. W przypadku przyczyn zakaźnych przepisana zostanie specjalna terapia przeciwdrobnoustrojowa. W przypadku nowotworu złośliwego zostanie wdrożona odpowiednia chemioterapia lub radioterapia. W przypadku chorób reumatologicznych stosowane będą leki immunomodulujące. W razie potrzeby zapewnia się leczenie wspomagające, takie jak płyny dożylne, leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.