Jak można uzyskać tolerancję po przeszczepieniu narządu?
1. Leki immunosupresyjne:
- Leki immunosupresyjne:Leki te osłabiają układ odpornościowy biorcy, aby zapobiec atakowi przeszczepionego narządu. Powszechnie stosuje się takie leki, jak takrolimus, cyklosporyna, mykofenolan mofetylu i prednizon.
- Terapia skojarzona:Często stosuje się kombinację różnych leków immunosupresyjnych w celu zwiększenia ich skuteczności i zmniejszenia ryzyka odrzucenia.
2. Protokoły immunoterapii przeszczepu i indukcji tolerancji:
- Chimeryzm mieszany:Przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT) od dawcy może czasami prowadzić do chimeryzmu mieszanego, w którym komórki dawcy i biorcy współistnieją w układzie odpornościowym biorcy. Może to wywołać tolerancję na przeszczepiony narząd.
- Blokada kostymulacji:Przeciwciała blokujące pewne cząsteczki kostymulujące zaangażowane w aktywację immunologiczną mogą promować tolerancję. Przykładami są leki takie jak belatacept (antagonista CD28) i abatacept (białko fuzyjne hamujące CD80/CD86).
- Wyczerpanie limfocytów T:Podejście to polega na usunięciu limfocytów T, głównych komórek odpowiedzialnych za odrzucanie obcych tkanek, z układu odpornościowego biorcy przed przeszczepieniem. Może to zmniejszyć ryzyko odrzucenia i pomóc w osiągnięciu tolerancji.
- Leki promujące tolerancję:Trwają badania nad niektórymi lekami eksperymentalnymi, których celem jest wywoływanie tolerancji immunologicznej. Mogą one obejmować przeciwciała skierowane przeciwko określonym komórkom lub szlakom odpornościowym.
Protokoły indukcji tolerancji mogą być złożone i wciąż badane. Optymalne podejście może się różnić w zależności od rodzaju przeszczepionego narządu, stanu odporności biorcy i czynników indywidualnych. Trwające badania mają na celu opracowanie skuteczniejszych i mniej toksycznych strategii umożliwiających osiągnięcie długoterminowej tolerancji podczas przeszczepiania narządów, zmniejszając potrzebę przewlekłej immunosupresji.
