Jak niewydolność nerek wpływa na układ moczowy?

Niewydolność nerek, znana również jako schyłkowa choroba nerek (ESRD), wpływa na układ moczowy na kilka sposobów:

Zmniejszenie wydalania moczu: Nerki odgrywają kluczową rolę w filtrowaniu produktów przemiany materii i nadmiaru płynu z krwi, powodując przy tym produkcję moczu. W przypadku niewydolności nerek zdolność nerek do filtrowania jest upośledzona, co prowadzi do zmniejszonej ilości wydalanego moczu lub bezmoczu (całkowitego braku moczu).

Zatrzymanie płynów i obrzęk: W wyniku zmniejszonego wydalania moczu w organizmie może gromadzić się płyn, co prowadzi do obrzęków dłoni, stóp, kostek i innych części ciała. Stan ten nazywany jest obrzękiem.

Azotemia i mocznica: Kiedy nerki nie filtrują skutecznie produktów przemiany materii, mogą one gromadzić się we krwi. To nagromadzenie azotowych produktów przemiany materii, takich jak mocznik i kreatynina, nazywa się azotemią. W zaawansowanych stadiach niewydolności nerek azotemia może przekształcić się w mocznicę – stan zagrażający życiu, charakteryzujący się wyjątkowo wysokim poziomem toksyn we krwi.

Zaburzenie równowagi elektrolitowej: Nerki odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu równowagi elektrolitów w organizmie, takich jak sód, potas i wapń. W przypadku niewydolności nerek zdolność nerek do regulowania poziomu elektrolitów jest upośledzona, co prowadzi do zaburzeń równowagi, które mogą wpływać na funkcjonowanie mięśni, przekazywanie nerwów i rytm serca.

Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi): Niewydolność nerek może powodować nadciśnienie, ponieważ nerki nie są już w stanie skutecznie regulować ciśnienia krwi. Wysokie ciśnienie krwi może dodatkowo uszkodzić nerki, tworząc błędne koło.

Zaburzenia kości mineralnych: Niewydolność nerek może prowadzić do choroby kości mineralnej zwanej osteodystrofią nerkową, która charakteryzuje się bólem kości, osłabieniem mięśni i zwiększonym ryzykiem złamań. Stan ten jest spowodowany brakiem równowagi w metabolizmie wapnia, fosforu i witaminy D z powodu upośledzonej czynności nerek.

Nierównowaga kwasowo-zasadowa: Nerki odgrywają rolę w regulacji równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie. W przypadku niewydolności nerek zdolność nerek do prawidłowej regulacji równowagi kwasowo-zasadowej może zostać upośledzona, co prowadzi do kwasicy metabolicznej – stanu charakteryzującego się nadmiarem kwasów we krwi.

Upośledzona funkcja odpornościowa: Niewydolność nerek może wpływać na układ odpornościowy, zwiększając podatność osób na infekcje. Dzieje się tak dlatego, że nerki odgrywają rolę w wytwarzaniu pewnych białek odpornościowych i usuwaniu produktów przemiany materii, które mogą tłumić funkcje odpornościowe.

Niedokrwistość: Niewydolność nerek może prowadzić do anemii – stanu charakteryzującego się małą liczbą czerwonych krwinek. Jest to spowodowane zmniejszoną produkcją erytropoetyny – hormonu wytwarzanego przez nerki, który stymuluje wytwarzanie czerwonych krwinek w szpiku kostnym.

Niewydolność nerek ma znaczący i złożony wpływ na układ moczowy, zakłócając jego normalne funkcje i prowadząc do kaskady powikłań, które mogą wpływać na wiele układów i funkcji organizmu.