Jak testować Głębokie odruchy
Według Kennetha H. Walker , profesor medycyny i profesor neurologii na Uniwersytecie Emory ,refleksyjny odcinek jest" skurcz mięśnia w odpowiedzi na rozciąganie wrzecion mięśniowych , które są receptorami , które znajdują się w równoległe ... włókien mięśniowych . " Celem jest, aby mechanizm odruchu utrzymania włókien mięśniowych dostosowane do określonej długości i napięcia , co pozwala na utrzymanie napięcia mięśni i postawa . Lekarze testowania głębokie odruchy , aby zobaczyć czy jestnieobecny lub hiper -reaktywnego odruch ponieważ uważany jest zaobjaw uszkodzenia nerwów. Rzeczy, które musisz Foto Reflex młotek Foto tabelaPokaż więcej instrukcji
1
poinstruować pacjenta , aby usiąść na krawędzi stołu i odpocząć . Umieść kciuk na ścięgna w łokciu , stosując lekki nacisk , i uderzyć kciuka młotkiem . Obserwować ruch ramienia . Powtórzyć po drugiej ramienia , a porównanie dwóch. To sprawdza C5 i C6 korzeni nerwowych .
2
Chwyć rękę pacjenta na wewnętrznej aspekcie łokcia i powiedzieć mu odpocząć ramię . Utrzymywania ramienia takkolanko są wygięte pod kątem 90 stopni i nieco poniżej poziomu odsadzenia . Znajdź triceps ścięgna wprowadzenie na punkcie łokcia i uderzyć przekierowanie ścięgna o 1 cal w górę od tego punktu . Obserwować ruch przedramienia i powtórzyć po drugiej stronie. To sprawdza C6 i C7 nerwowych korzeni.
3
Czypacjent siedzi na stole z jego podudzia wiszące poza krawędź . Zlokalizuj ścięgno mięśnia czworogłowego poniżej rzepki i poinstruować pacjenta, aby odpocząć . Umieść jedną rękę nad kolanem w udo pacjenta i uderzyć mocno w ścięgno mięśnia czworogłowego . Uważaj na dolnym ruchu nóg i czuć na skurcz w mięśniach ud . Obserwować i powtórzyć z drugą nogą porównując dwie. To sprawdza L3 i L4 korzeni nerwowych .
4
Powiedz pacjenta siedzieć z jego podudzia zawieszony stół . Chwyć stopę tuż przed palcami i delikatnie przytrzymać go podczas strajku ścięgna Achillesa z młotem . Wygląd i stopy, by zanurzyć w dół ( jest to tzw zgięcia podeszwowego ) . Porównaj z drugiej stopy . To sprawdza korzenia nerwowego S1 .
5
Czy kłamstwo pacjenta na plecach z tylko jego stopy wiszące nad krawędzią stołu . Za pomocą nienapędzanej młotka nacisnąć do dołu nóżki w pobliżu pięty i przeciągnąć ją do góry aż do palców . Czy to na zewnętrznej krawędzi stopy i uważać na palce zwijają . Jeśli palce rozciągają i oddzielne , to się nazywapozytywny znak Babińskiego .
6
Chwyć środkowy palec pacjenta między kciukiem i palcem wskazującym , i powiedz mu, żeby się zrelaksować. Naciśnij w dół do paznokci pacjenta z końcówką paznokcia i przeciągnij go na zewnątrz, aż "zaskoczy " na końcówkę paznokcia pacjenta. Jeśli pozostałe palce zginać , kiedy to zrobić , to się nazywa dodatniego odpowiedź Hoffmana . Przeprowadzenia badania w obu rękach . Imperium