Trichotillomania u dzieci

Trichotillomania jestzaburzenie lękowe charakteryzuje nadmierna wyciągając własnej włosy , do tego stopnia, zauważalnej utraty włosów . Ludzie z trichotillomania wyrywać włosów z całym ich ciałem , choć najczęściej obszary są ze skóry głowy , brwi i rzęs . Zaburzenie po raz pierwszy zidentyfikowano w 1880 roku przez francuskiego dermatologa Francois Hallopeau , który miał pacjenta, który wyciągnął wszystkie jego ciała włosy. Nazwa pochodzi od greckich terminów dla włosów ( trich ) , ciągnąc ( TILLO ) i chorobliwe impuls ( mania ) . Thrichotillomania często rozpoczyna się w dzieciństwie lub wczesnej młodości . Koreański dermatolog Chull - Wan Ihm , MD, pisze, żechoroba występuje siedem razy częściej u dzieci niż u dorosłych , z początku wieku szczytową między 4 i 17 rokiem życia . Fryzjerstwo - ciągnięcie w trichotillomania jest znacznie bardziej dotkliwe niż dorozumianych , w tym zdjęciu .
kryteria kliniczne Trichotillomania

DSM-IV - TR ,podręcznik diagnostyczny dla psychiatrów , przedstawia następujące kryteria trichotillomania , która jest sklasyfikowana jako zaburzenie kontroli impulsu :

( 1 ) nawracające wyciągając czyjejś włosów , w wyniku znacznej utraty włosów ( 2 )zwiększenie poczucia napięcia bezpośrednio przed wyciągając włosy lub gdy próbuje oprzeć się zachowanie ( 3 ) przyjemność , zadowolenie lub ulgę przy wyciągnięciu włosów ( 4 )zakłócenie nie jest lepiej stanowiły innym zaburzeniem umysłowym i nie jest spowodowane ogólnym stanem medycznym ( na przykład , stanu dermatologicznego ) oraz ( 5 )zaburzenie powoduje znaczne cierpienie lub upośledzenie w życiu społecznym , pracy lub innych ważnych obszarów funkcjonowania .

Niektórzy badacze uważają , że kryteria te są zbyt wąskie , a nie wszystkie osoby, które kompulsywnie wyciągnąć swój raport włosównapięcia i ulgi zrobione w tych kryteriów . 1991 badania ( przez Christensena i kolegów ), okazało się, że tylko 0,6 procent badanych studentów uczelni ( 2579 studentów) spełnione pełne kryteria trichotillomania , ale 2,5 proc spełnione kryteria , gdy wymagania zostały rozszerzone do tych, którzy zgłosili prepulling napięcia lub postpulling ulga.

to rozróżnienie jest szczególnie ważne u dzieci i młodzieży , którzy może nie mają samoświadomości zgłaszania takich objawów psychologicznych .

Kathleen Trainor , Psy.D. ,psycholog dziecięcą Massachusetts General Hospital w Bostonie , pisze w American Journal of Psychiatry z jej doświadczenia w pracy z młodych pacjentów z trichotillomania : " Oczywiście , osoby z trichotillomania mogą ciągnąć swoje włosy , gdy są niespokojne, ale zazwyczaj wyciągnąć częściej , gdy są one w stanie z relaksu . ciągnięcie za włosy jest dla nichsamo- kojący zachowanie , podobnie ssanie kciuka , która staje się nawykiem. " Imperium Diagnoza dzieci

Trichotillomania w dzieci jest czasem klasyfikowany jako krótkoterminowy zwyczaju wyrywanie włosów . Długoterminowe , uważna obserwacja jest ważna dla ustalenia , czyzachowanie jest bardziej poważne . Jeśliwyrywanie włosów trwa kilka miesięcy , może spełniać kryteria dla trichotillomania .

Młodzieży - początek trichotillomania często jest to znak, że dana osoba cierpi także z cięższym psychopatologii , takimi jak inne zaburzenia kontroli impulsów lub obsesyjno-kompulsywne . zaburzenia

ważne jest przeprowadzenie wszechstronnej oceny egzaminu , gdy dzieci lub młodzieży , aby wykluczyć wszelkie warunki współwystępujących - takich jak zaburzenia lękowe lub nastroju - to może przyczynić się do zachowania , a tym samym uzasadniają odmienne traktowanie .
Znaczenie trichotillomania dzieci

Trichotillomania może spowodować prawdziwy strach u dzieci i młodzieży i może utrudniać uczestnictwa dziecka w typowych zadań społecznych lub akademickich .

cierpienie pochodzi częściowo dlatego, że dziecko wygląda znacznie inaczej , z brakujących łatek włosów , a także dlatego, żezwyczaj wydaje się dziwne i odpychający do rówieśników . Według przewodnika dla klinicystów produkowanych przez Rady Naukowej Centrum trichotillomanię Learning ,młody człowiek często jest zakłopotany przez przyzwyczajenia i drwiny rówieśników , które mu towarzyszy , a także traci czas na wyrywanie włosów , które mogłyby zostać przeznaczone towarzyskich lub nauki .

niepokój rodzinny może również powstać , ponieważ rodzice nie wiedzą jak pomóc dzieciom zatrzymaćwyrywanie włosów . Rodzice mogą czuć, żezachowanie jest pod świadomą kontrolą ich dzieci , i może stać się sfrustrowany , gdy dzieci zaprzeczają zachowanie całości lub w niewielkim stopniu lub wcale postępu w ograniczaniu zachowań .
Leczenie trichotillomania w młodych ludzi

Trainor ,psycholog z Massachusetts General Hospital , donosi , że terapia poznawczo-behawioralna ( CBT ), okazał się skuteczny w leczeniu trichotillomania u młodych pacjentów . Dodaje, że leki , zwykleselektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny ( SSRI) , może byćpomocny w przypadku dodawania pacjenta wyrywanie włosów spowodowane przez bazowego nastroju i zaburzenia lękowe . Jednak , jak wspomniano wyżej, że informuje, że wiele jego pacjentów prowadzenia kompulsywne wyrywanie włosów ze względu na brak nastroju i zaburzenia lękowe . Dla tych pacjentów , Trainor pisze , leki często nie wykazuje efektu .

Kurs CBT trenuje dzieci i młodzieży , aby odwrócić ich wyrywanie włosów nawyk i wymaga zaangażowania rodziców. Zabieg jest " bardzo ciężka praca dla pacjenta , " Trainor pisze , ponieważwyrywanie włosów jestzakorzeniony nawyk, i jeden, który często pomagapacjent czuje się dobrze .
Rola rodziny w leczeniu

rodzinny jest zwykle integralną skutecznego leczenia dla dzieci i młodzieży z trichotillomania . Z młodszymi dziećmi , rodzice mogą wymagać , aby bezpośrednio nadzorować leczenie behawioralne i zmiany

niezgoda Rodzina - . Czy to jawnie związanewyrywanie włosów - może przyczynić się do lub nasilić stres i nasilenie trichotillomania . W ten sposób rodziny mogą także chcą angażować się w terapii rodzinnej w celu rozwiązania któregokolwiek z tych problemów , ułatwiając drogę do odzyskania młodego człowieka .

( Http://www.trich.org/dnld/Child_Clinicians_Guide_v08.pdf )
Imperium