Przepisy prawne dotyczące rezygnacji copays & Odliczeniami

Większość planów ubezpieczeń zdrowotnych wymagają pacjenci zapłacić copay usług . Na przykład ,pacjent musi zapłacić 10 dolarów z góry za wizyty u lekarza , afirma ubezpieczeniowa płaci resztę rachunku. Ponadto , pacjenci mogą zapłacić z własnej kieszeni wszystkie koszty do ich odliczenia na ich ubezpieczenia . Niektóre kindhearted służby zdrowia zrzec co płaci i odliczeniami dla pacjentów , którzy nie mogą sobie na nie pozwolić . Jednakże, jeślilekarz robi to regularnie , może spaść w konflikt z prawem federalnym i stanowym oszustwo ubezpieczeniowe . Rutynowe Odstąpienie

W większości stanów , nielegalne jest rutynowo odstąpić copays i odliczeniami dla pacjentów . Pracownicy służby zdrowia , którzy to zrobić może być oskarżony o przestępstwo oszustwa ubezpieczenia zdrowotnego , ponieważ są one twierdząc złą ilość usług w momencie składania roszczeń ubezpieczeniowych . Na przykład, jeślipacjent ma 10 procent co- pay ,firma ubezpieczeniowa płaci 90 dolarów na 100 dolarów rachunku . Ale jeślisłużby zdrowia rezygnuje z copay , rachunek pacjenta jest tylko 90 dolarów sumie nie 100 dolarów.
Trudności finansowe

Jeślipacjent cierpi trudności finansowe , lekarze mogą wybrać , aby nie zbierać należności od nich bez ryzyka zarzuty oszustwa ubezpieczeniowego . Na przykład, jeślilekarz w okresie poważnych trudności nie pobiera copay do pacjenta ,lekarz może zdecydować się na prowadzenie działalności w zakresie zbierania przed pacjentem w copay mu zawdzięcza . Jednak lekarze nie mogą rutynowo wybaczyć długu ; muszą zarezerwować to tylko dla pacjentów , którzy cierpią na kryzys finansowy lub wypadek. Imperium Ubezpieczenia publiczny

Te same przepisy stosuje się do Medicare i Medicaid pacjentów , aby pacjentów z ubezpieczenia prywatnego, a ryzyko jest większe , jeślilekarz nie przestrzega tych przepisów , jaklekarz może być oskarżony o oszustwa wobec agencji rządowej . Ponadto , lekarze muszą stosować programy ciężki próby wszystkich pacjentów - nie może wybaczyć długu copay lub odstąpić copays dla pacjentów z publicznego ubezpieczenia zdrowotnego w czasie kryzysu , ale wymagają pacjenci z prywatnego ubezpieczenia płacić pełne copays niezależnie od ich sytuacji finansowej
.
Co robić

Jeślilekarz ma dobry powód do rezygnacji z copay lub zaniechania prowadzenia windykacji wobec pacjenta , powinna ona prowadzić rejestr jej rozmowy z pacjentem w zakresie problem ten jako dowód , że to dobry wysiłek wiary do przestrzegania prawa i wykonanych wyjątki tylko z określonych powodów . Ponadto , pracownicy służby zdrowia powinni śledzić wszystkie płatności i zauważyć wszelkie wypłaty gdziecopay umorzono jako dowód, że nie są one uchyleniu copayments rutynowo . Imperium