Standardowe wymogi Grupa planuje zdrowie w HIPAA
HIPAA zakazuje korzystania wcześniejsze wyłączenia Warunkiem odmówić pokrycia; jednak plany grupy mogą nałożyć okresów oczekiwania na wcześniej istniejących warunkach nie więcej niż 12 miesięcy, licząc od pierwszego dnia ubezpieczenia (18 miesięcy na koniec wpisu ) . Plany może pochwalić tylko sześć miesięcy na istniejących warunków . Plany zdrowia
Grupa osób nie można wymagać przedstawienia dowodów ubezpieczeniu dla celów rejestracji.
Specjalne Rekrutacja
plany zdrowotne Grupa musi umożliwić pracownikom i utrzymaniu się zapisać w planie ochrony zdrowia na podstawie zmienia życie wydarzeń , które zawierają małżeństwo , urodzenie, adopcję lub umieszczenie na przyjęciu . Pokrycie musi być skuteczne z dniem urodzenia, adopcji lub umieszczenia na przyjęciu . Pokrycia małżeństwo rozpoczyna się nie później niż w pierwszym dniu pierwszego miesiąca kalendarzowego następującego po specjalne życzenie rejestracji.
Poród
Pracownicy służby zdrowia nie są wymagane do uzyskania preautoryzacji z planu zdrowotnego na pokrycie 48-godzinny ( normalny czas produkcji ) lub 96 -godzinny ( cięcie cesarskie ) hospitalizacja pozostaje do porodu .
Zbiory Składki
HIPAA zabrania planów grupowych z ładowanie wyższe składki na podstawie indywidualnych osobistych czynników i warunków.
Certyfikat planów zdrowotnych pokrycie
Grupy muszą automatycznie wystawiać świadectwa wiarygodnego pokrycia zdrowotnych bezpłatnie , gdy indywidualnie kwalifikuje się do objęcia COBRA . Certyfikaty muszą być wydane na wniosek na okres do 24 miesięcy.
HIPAA gwarantuje, że niektóre osoby będą miały dostęp do indywidualnego ubezpieczenia zdrowotnego i daje możliwości , aby zapisać się do nowej grupy , jeśli dana osoba traci zasięg.