Problemy z HMO i PPOs
Ubezpieczenie zdrowotne jestzłem koniecznym w dzisiejszym społeczeństwie , ale nie wiem co wybrać , są problemy z nim . Organizacje utrzymania zdrowia --- znane jako HMO --- sątani , skuteczny sposób zarządzać kosztów opieki zdrowotnej . Są onepopularne , ale mają złą reputację za odmawianie opieki medycznej dla swoich klientów . Preferowane organizacje dostawcy --- powszechnie określane jako PPOs --- dają większą elastyczność w zakresie klientów , ale często są one bardzo drogie . Ryzyko i korzyści wynikające z tych dwóch rodzajów ubezpieczeń należy dokładnie rozważyć przed sobą . HMO Problem: pogłówny
HMO praktykuje pogłówny , oznacza to, że daje lekarzom określoną ilość pieniędzy dla każdego pacjenta , aby pokryć wszystkie testy, skierowań i procedury, które pacjent może wymagać w danym roku kalendarzowym . Problemem jest to , żelekarz robi , aby utrzymać ilość pieniędzy , co pozostało jest na koniec roku . Jeślilekarz jest bardziej związane z jego dolnej linii , mógł skąpić na wysyłanie pacjentów do badań , aby utrzymać koszty na niskim i jego zyski wysokie. Jest to tylko jeden z problemów menedżerskich z HMO
HMO problem : . Wykorzystanie recenzję
recenzja Utylizacja jest chybanajgorszy problem z HMO . To jest mocfirma ubezpieczeniowa musi ustalić, czyleczenie przepisane przez lekarza, jest niezbędne z medycznego . Wyżywienie ludzi , którzy nigdy nie zbadał pacjenta mogą głosować do odmowy wniosku o leczenie. Wiele osób nie odwołać odrzucenia , a to może prowadzić do pacjenta nie coraz leczenie ona potrzebuje. Ta praktyka oszczędza firma ubezpieczeniowa dużo pieniędzy , ponieważ może odrzucić wszystko to czuje nie jestniezbędne z medycznego wydatek
PPO Problem: . P.
z problemów jest to, że PPOs ubezpieczony musi zapłacić odliczeniu przed kopnięciami ubezpieczeniowych i zaczyna płacić na roszczenia. Odliczeniu jestkwota pieniędzy , która jest wypłacana za usługi przedubezpieczeń przychodzi obsługiwać resztę. Odliczeniami mogą być dość duże, w zależności od polityki . Tańszepremium,wyższeodliczeniu. Jeżeliubezpieczony pobiera uderzył z nagłej choroby i ma tańsze polityki PPO , może zapłacić trochę z kieszeni przed rozpoczęciemPPO obejmujące jego ubezpieczenie kosztów leczenia Foto Foto Foto PPO . Problem: Co płatniczego
Poodliczeniu jest spełniony , PPOs wymagają również współpłacenia . Zwykle jest toprocent rachunku za opiekę , który jest odbierany . Współpłacenie może być w dowolnym miejscu od 10 do 20 procent rachunku , aż do osiągnięciamaksymalnej dla polityki w ciągu roku z własnej kieszeni . Z maksimów kieszeni może dotrzeć do tysięcy dolarów . Ponieważwspółpłacenie jest oparta na procentach ustawy , zmienia się z każdą procedurą i lekarz spotkania . W zależności od potrzeb medycznych , to może stać się bardzo kosztowne dlaubezpieczonych . Imperium