Co zrobić, gdy Twój Ubezpieczenia odrzuca rachunki medyczne

Kiedy firma ubezpieczeniowa odrzuca rachunki medyczne , masz różne opcje . Po pierwsze, zrelaksować się i zrozumieć, żeodmowa może być spowodowana drobnego błędu i łatwe do obalenia . Jeśliodrzucenie wynika z powodów medycznych , wiążą się z lekarzem , który przeprowadził procedurę . Jeżeli wszystkie te wysiłki nie istnieją jeszcze inne drogi otwarte , w tym formalnego odwołania , na którym etapie prawnika może być bardzo pomocne . Zbadaj

Najpierw dowiedzieć się, co dokładnie się stało . Zadzwoń do ubezpieczyciela i poprosić dział roszczeń , dlaczego wniosek został zabroniony . Bądź uprzejmy i pamiętać, żeosoba, z którą rozmawiasz może nie były zaangażowane w decyzji do odrzucenia roszczenia. Będzie prawdopodobnie rozmawiać z tej samej osoby kilka razy , aprzyjazny ton pomaga budować wzajemne zaufanie . Po uzyskaniu wyjaśnień przez telefon , zażądaćsama informacja ma zostać wysłane w wiadomości e-mail lub list . To jest absolutnie niezbędne , gdyż pozostawia ubezpieczycielowi małe szanse , ale do przyjęcia reklamacji , jeśli można obalić lub naprawienia kwestii poruszonych w piśmie . Bez takiego oświadczenia , jednakubezpieczyciel może łatwo podnieść dodatkowe punkty później .
Lnvolve Twój
Lekarz

Chociaż może być w stanie poprawić pewne drobne błędy w ubezpieczenia twierdzą , że większość sytuacji wymaga współpracy lekarza. Tylkoprzeszkolony personel medyczny może wyjaśnić, dlaczegoprocedura była medycznie konieczne , a zatem uzasadnione . Błędy szafki też są najlepiej obsługiwane przez specjalistów w gabinecie lekarskim lub w szpitalu , którzy odpowiadają z firmami ubezpieczeniowymi na bieżąco i wiedzieć, jak do wywołania pozytywnej odpowiedzi. Nawet jeśliodrzucenie wynika z późnego złożenia lub błędu w dokumentacji, a nie kwestii medycznych , lekarz może być w stanie wykorzystać swoją siłę i przyspieszenie rozstrzygania sprawy.

złożyć odwołanie

Jeśli początkowe wysiłki zawiodą, sformalizowania procesu i wniesienia odwołania . Jak te apele są traktowane znacznie się różni od stanu . Zazwyczajwiąże się proces apelacyjny poza biegłego lekarza , który będzie mediacji , aw niektórych przypadkach rozstrzygać , między tobą a ubezpieczycielem . Prawnik nie jest koniecznością , ale z pewnościąopcja . Jeśliodrzucić roszczenie jest duży i obejmujeniezwykłe lub złożonej interwencji medycznej ,prawnik może znacznie zwiększyć swoje szanse poprzez wprowadzenie zewnętrznych ekspertów medycznych lub złożeniem materiału naukowego w celu wzmocnienia swoich roszczeń .
SzukajcieCzęściowa Rozwiązanie

Gdyodwołanie zostało złożone , atermin zarezerwowany na rozprawie , nadal szukać alternatyw . Twoja pozycja przetargowa będzie silniejsza na tym etapie , jakubezpieczyciel będzie sobie sprawę, że jesteś gotowy, aby umieścić na dobrą walkę , która może ostatecznie zmusić ubezpieczyciela do zapłaty całego roszczenia . Możesz być oferowane lub można zaoferować , częściowego rozliczenia , przy czym niektóre, ale nie wszystkie roszczenia są honorowane przez ubezpieczyciela . Jeśli plan ubezpieczenia dotowane przez pracodawcę , można również skontaktować się z administratorem planu grupa o pomoc. Im więcej ludzi masz po swojej stronie , tym większe szanse na udane rozmiar. Imperium