Tradycyjne ubezpieczenie zdrowotne plany

Tradycyjne ubezpieczenie zdrowotne , zwane również " odszkodowanie " ubezpieczenie lub " fee- for-service " ubezpieczenie , jestnajstarszą formą nowoczesnej ubezpieczenia zdrowotnego . Plany te nie próbują ograniczyć których opieka dostawcy można zobaczyć , i zapewniają dużą elastyczność , jeśli chodzi o wyborze świadczeniodawców opieki zdrowotnej i podejmowania własnych decyzji opieki zdrowotnej . Nie zawsze są wady i zalety , jednak : tradycyjne plany ubezpieczeniowe często pobierają wysokie premie miesięczne , niż udało planów opieki , które świadczą podobne relacje . Tradycyjne Vs Ubezpieczenia . HMO

HMO , lub organizacje utrzymania zdrowia , starają się ograniczyć koszty dla grupy przez zamawiających z ograniczonej puli opieki zdrowotnej w danym rynku lub społeczności . Opieki zdrowotnej, w tym lekarzy , klinik , ośrodków opieki , pilne ambulatoryjnych i szpitali, obiektów , zgadza się dostarczyć promocyjnych cen w zamian za stały napływ biznesu . Ustanawiają one również podstawowej opieki zdrowotnej , lub PCP , aby działać jako " strażnika ". Tradycyjne plany , w przeciwieństwie do tego, nie mają określonej sieci zatwierdzonych dostawców i nie ma strażnika . Zamiast tego, ubezpieczający może wybrać dowolną z wykwalifikowanym operatorem .
Opłata Struktura

Zazwyczajtradycyjne polisy ubezpieczenia zdrowotnego będzie płacić miesięczne składki do firmy ubezpieczeniowej na pokrycie . Jeśli istniejeproblem zdrowia wymagający leczenia ,ubezpieczony musi zapłacić pewną kwotę , zwanyodliczeniu, z własnej kieszeni , zanim korzyści stają się wymagalne . Poodliczeniu jest spełniony ,firma ubezpieczeniowa płaci za określony procent leczenia - często 80 procent . Pozostałe 20 procent , żeubezpieczony jest odpowiedzialny za nazywany jest" kwota koasekuracja . " Ponadtoubezpieczony może trzeba zapłacić stałą opłatę za każdą wizytę biurowego o nazwie" copay . "

Zalety

Oprócz wolności wybrać się z lekarzem , opłata za usługę plany mają szereg innych ważnych zalet w zarządzanych planów opieki , jak i organizacje HMO - preferowany dostawca . Nie potrzebujesz skierowania od nikogo , aby zobaczyć się ze specjalistą . I masz pewną zdolność do negocjowania opłat z lekarzem , ewentualnie utrzymanie różnicy między tym, cofirma ubezpieczeniowa jest w stanie zapłacić i colekarz jest w stanie zaakceptować .
Wady

Tradycyjna medycyna wymaga wyższych składek miesięcznych , co płaci i odliczeniami często wyższe niż zarządzane planów opieki . Pacjent musi często zrobić więcej papierkowej roboty niż z HMO i innych zarządzanych planów opieki . Niektórzy lekarze mogą wymagać pełnej płatności z góry. Następnie trzeba będzie obsługiwać całą korespondencję z firmą ubezpieczeniową , aby zwrotowi . Imperium