Różnica między Medigap &Plany Medicare Advantage

Medicare jestplan ubezpieczeń zdrowotnych oferowanych głównie do osób starszych w USA Medicare jest w czterech głównych części , oznaczone A, B , C i D. części A i B są oryginalne Medicare i mają korzyści profilaktyczne i szpitalnych , a część D powstała w 2003 roku i obejmuje tylko leki na receptę . Część C , Medicare Advantage , jest przeznaczony do pracy w inny sposób niż w pozostałych trzech części. Medicare beneficjenci mogą również zakupić Medicare plany dodatkowych, często określane jako Medigap . Podczas gdy użytkownicy czasami mylić Medicare Advantage i Medigap , nie są one takie same . Funkcja

Medicare Advantage i Medigap plany mają zupełnie inne funkcje . Suplementy Medicare oferują dodatkowe korzyści , ale mają przede wszystkim pomóc wypełnić otwory oryginalnym Medicare , zapewniając pomoc dla odliczeniami rocznych , co płaci , współubezpieczenia i nadmiernych opłat . Medigap nie zastępuje żadnej części Medicare. Medicare Advantage ( MA ) , jednak całkowicie zastępuje części A i B. To pozwala użytkownikom połączyć swoje oryginalne Medicare korzyści wraz z dodatkową ochronę dla wzroku , słuchu lub stomatologicznych . Oba rodzaje polityki są kupowane od prywatnej firmy ubezpieczeniowej , a nie rządu federalnego .
Standaryzacja

Korzyści dla Medigap planach są standaryzowane przez rząd . Takie same zasady Medigap oferują te same korzyści, bez względu na miejsce zamieszkania lub która firma je kupić od , z wyjątkiem kilku państw , które mają uprawnienia do reorganizacji ich Medigap planów , takich jak Minnesota i Wisconsin . Firmy ubezpieczeniowe , które sprzedają Medigap mają większe pole manewru . Muszą one oferować wszystkie tej samej części A i B korzyści jak rząd (oprócz hospicjum ) , ale można wybrać inne świadczenia dodają , jeśli w ogóle . Większość planów MA przyjść na receptę ubezpieczenia narkotyków. Inne mogą również wzrok, słuch, zdrowie i wellness program lub świadczeń stomatologicznych .

Rodzaje planów

Medigap plany są zwykle oferowane tylko w jeden sposób , jak tradycyjne opłaty za usługę planów , które pozwalają iść do dowolnego lekarza , który akceptuje ubezpieczenie . Niektóre stany , ale nie wszystkie , jak również sprzedaż Medigap Medicare SELECT, polityki , które są podobne do zarządzanych HMO . Medicare SELECT użytkownik płaci niższe out-of -pocket koszty w zamian za otrzymanie wszystkich swoich usług medycznych od zatwierdzonych dostawców , które są częścią sieci swojej firmy ubezpieczeniowej . Natomiast Plany Medicare Advantage są sprzedawane w wielu rodzajów planów . Oprócz opłaty za usługę planów , można również znaleźć MA jako HMO , PPO , specjalnych potrzeb planów dla osób z określonych warunków zdrowotnych i jako polityk, które pracują z kont oszczędnościowych medycznych .
Gwarantowana Rekrutacja

Medicare Advantage i Medigap różnią się , jak obsługiwać one gwarancję rekrutację . Oba rodzaje polityki mają przepisy dotyczące tego , w której nie może być odwrócił się , niezależnie od istniejących warunków , zdrowia, wieku czy płci . Jednak zagwarantować termin rejestracji Medigap jest tylko w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po dołączeniu części B. Następnie , przedsiębiorstwa sprzedające Medigap nie trzeba pozwolić , aby dołączyć , chyba że prawo stanowe wymaga, aby to zrobić. Plany Medicare Advantage musi przyjąć w każdej chwili , o ile nie są zamknięte dla wszystkich nowych członków . Imperium