Wyjaśnienia ubezpieczenie zdrowotne

ubezpieczenia zdrowotne są w wielu kształtach i rozmiarach , każdy z różnych właściwościach przeznaczonych do własnych konkretnych potrzeb i dostępnego budżetu . Poprzez zrozumienie podstaw , jak działają ubezpieczenia zdrowotne i jak każda cecha wpływa na Ciebie i Twoją ofertę, wyszukiwanie najlepszego planu zajmie mniej czasu i utworzyć mniej stresu . Udało planów opieki

Większość planów ubezpieczeń zdrowotnych sprzedawanych w Stanach Zjednoczonych dziś używać zarządzanej opieki koncepcji. Przewoźnicy ubezpieczeniowe tworzone duże grupy złożone z lekarzy i urządzeń akceptujących wstępnie wynegocjowanych cen dla wspólnych usług w zamian za gwarantowany dochód i /lub znacznie zwiększonej ekspozycji na potencjalnych nowych pacjentów . Plany medyczne albo odmówić zapłaty za leczenie pacjentów z otrzymywanych przez dostawców spoza uczestniczących , lub wymagają pacjentów przyczyniają się znacznie większą część całkowitego kosztu . Przesłanką koncepcji udało starannością , że koszty powinny być ograniczone, ponieważ pacjenci będą odwiedzić tylko te lekarzy , którzy wynegocjowali ceny , więc ograniczenie odpowiedzialności przewoźnika za nieznanych kosztów leczenia.
Co płaci

Wizyty do lekarza rodzinnego lub specjalisty, zazwyczaj wymagają uiszczenia niewielkiej opłaty od 10 do 50 dolarów , znany jako co-pay . Co- pay stanowiczęść opłaty uznaje swoją odpowiedzialność wizyty przez przewoźnika ubezpieczenia . Wszelkie pozostałe saldo za świadczone podczas wizyty biura usług staje sięobowiązkiem firmy ubezpieczeniowej , a obowiązkiem lekarza biurem w celu ustalenia szczegółów odbioru i zapłaty tych opłat . Wiele planów medyczne wymagają wyższej wynagrodzenie dla wizyt specjalistów , ponieważ specjaliści zwykle za bardziej standardowych wizyt w gabinecie . Imperium Odliczeniami

Odliczeniami stanowiąkwotę pieniądze należy wpłacić w kierunku leczenia , zanimprzewoźnik ubezpieczenia zaczyna przyczyniając ich część . Większość odliczeniami wahają się od kilkuset do kilku tysięcy dolarów , a dane te często dwukrotnie , gdy plany medycznych obejmują więcej niż jedną osobę , takie jak małżeństwo i rodzina. Odliczeniami są kwoty roczne , co oznacza, że ​​raz zapłaciłeśodliczeniu nie zostaną nałożone ponownie, aż do następnego roku polityki.
Koasekurujące

Udział własny , jest skrótem od " spółdzielczego ubezpieczenia " oznacza część swoich kosztów leczenia , które należy podzielić przez przewoźnika ubezpieczenia . Współubezpieczenie wyraża się w procentach, przy odpowiedzialności pacjenta w zakresie od 0 do 50 procent. Kwota udziału własnego obliczany jest po przetworzeniu wszystkich odliczeniami i co płaci , a pozostałe koszty leczenia się podzielić między pacjentem i przewoźnika ubezpieczenia za postanowień planu medycznego .
Maksymalna Out-of kieszeń

Biorąc pod uwagę potencjalnie znaczące koszty leczenia , w połączeniu z ewentualnej odpowiedzialności finansowej odliczeniami i kwot koasekurujących , istnieje możliwość , że nawet z ubezpieczeniem , ludzie mogą znaleźć się w stanie zapłacić rachunki medyczne . Z tego powodu , plany zawierają dane ubezpieczenie medyczne stop- loss zwane " maksimum z kieszeni " Kwoty , które stanowiąabsolutną większośćzadaszony osoba musi zapłacić w kierunku jej leczenia w danym roku polityki. Maksymalne kwoty z kieszeni toroczna łączna składa się z odliczeniami i ilości ko- ubezpieczeniowych , ale niekoniecznie co płaci i koszty receptę . Jeżeli całkowite koszty ubezpieczonego wobec usług medycznych spełniają lub przekraczają maksimum z kieszeni numer , dalsze koszty leczenia stają się całkowicie w gestii przewoźnika ubezpieczenia .
Zbiory Wcześniejsza Kondycja

warunki Wcześniejsza może stwarzać problemy dla niektórych osób poszukujących nowego planu ubezpieczeń zdrowotnych . W celu zapobieżenia celowe manipulowanie opieki medycznej , ubezpieczycieli mają prawo ograniczyć lub ograniczyć korzyści tylko do nowych warunków i procedur okresów , począwszy od sześciu miesięcy do jednego roku. Wszelkie warunki , dla którego leczenie lub rady otrzymane w minionym roku mogą zostać wyłączone z twoich świadczeń na nadchodzący rok , lub w niektórych przypadkach może sprawić, że nie kwalifikują się do zakupu pokrycia w ogóle. Wcześniejsza ograniczenia stan zazwyczaj stosuje się tylko do osób nabywających opieki medycznej po raz pierwszy, lub tych, którzy byli nieubezpieczeni dla co najmniej jednego miesiąca . Po prostu zmiana planów ubezpieczeniowych lub nośniki nie narażać Cię do takich ograniczeń . Pod Niedrogi opieka akt 2010 , bardziej przystępne opcje będą dostępne dla osób z uprzednio warunków w niektórych stanach w 2011 roku i we wszystkich krajach do 2014 roku. Imperium