Nakazanych świadczeń z ubezpieczenia
Istnieją dwa główne rodzaje rządowych upoważnionych do świadczeń ubezpieczeniowych; Federalna mandat ubezpieczenia i stanu obowiązkowego ubezpieczenia . Upoważnione władze federalne ubezpieczenie zdrowotne są przepisy prawa , które wpływają na cały kraj i jak ubezpieczenie zdrowotne firmy traktują swoje ubezpieczających . Upoważnione regulacje państwowe ubezpieczenie zdrowotne są wprowadzone w celu zapewnienia, że niektóre procedury , takie jak leczenie niepłodności , są objęte ubezpieczenie zdrowotne przemysłu . Federalna upoważnione Korzyści zdrowotne
Federalny nakazanych świadczeń zdrowotnych w zakresie od statutu , które wymagają zdrowie plany na pokrycie usług kręgarzy i optycy do wymagań dla poszczególnych usług diagnostycznych /terapeutycznych , takich jak: mammografii , szpitalnej opieki szpitalnej pokobieta wykonuje dziecko , czy przepisy , które rozszerzają korzyści niektórych populacjach , takich jak pokrycie kontynuacji pracowników lub utrzymaniu. Na przykład ustawa o ochronie zdrowia noworodków i matek " z 1996 r. stanowi, żepolityka zdrowotna , ubezpieczenie nie może ograniczyć korzyści dla każdej długości pobytu w szpitalu związanego z urodzeniem dziecka dla matki lub noworodka.
Pacjenta ochrona i Niedrogi opieka akt
Passed 23 września 2010 r., akt ten został usunięty korek korzyści życia dla podstawowych usług zdrowotnych, takich jak usługi ambulatoryjne pacjentów, hospitalizacji , służb ratowniczych , leczenie chorób przewlekłych , laboratorium usługi , macierzyństwa i opieki noworodka , usługi prewencyjne i wellness , a leki na receptę . Zgodnie z tym aktem dostawcy ubezpieczeń zdrowotnych nie może zrezygnować z pokrycia z powodów medycznych , i muszą zapewnić pełne pokrycie profilaktycznej opieki zdrowotnej , który jest zalecany przez Centrum Kontroli Chorób , takie jak szczepienia .
COBRA
skonsolidowany Omnibus Budget Pojednania Act ( COBRA ) został stworzony, aby pomóc pracownikom i ich najbliższej rodziny , którzy tracą korzyści medycznych nadal dostęp do planu grupy sponsorowanych przez pracodawcę . COBRA zapewnia tymczasowe ubezpieczenie zdrowotne dla pracowników , ich małżonkami, byłymi małżonkami i osobami zależnymi . Jeśli obecnie lub niedawno zatrudniony w firmie z ponad 20 pracowników i zaoferowano ubezpieczenie zdrowotne , mogą ubiegać się o COBRA . Wydarzenia, które kwalifikują się ktoś, aby kwalifikować się do COBRA są ustania zatrudnienia , zmniejszenie godzin pracy , rozwód , czy utrata statusu zależnego . Korzyści COBRA m.in. opiekę lekarza, szpitalnych i ambulatoryjnych opieki szpitalnej , chirurgii i leków na receptę. Niektórzy dostawcy COBRA może obejmować również opiekę stomatologiczną i wzroku .
Korzyści dla zdrowia psychicznego
Parytet zdrowia psychicznego i uzależnień Equity Act 2008 to najnowszy prawo federalne dla zachowania ubezpieczenie zdrowotne . Ten federalny mandat dostawców ubezpieczeń zdrowotnych wymaga ubezpieczenie zdrowotne na pokrycie zdrowia psychicznego i nadużywania substancji , zabiegi w sposób porównywalny do zasięgu oferowanej do innych świadczeń medycznych . Oznacza to, że jeśli potrzebujesz opieki zdrowia psychicznego lub hospitalizacji nadużywania substancji , będziemy płacić za to samo jak inne rodzaje planów ubezpieczeń zdrowotnych .
Zbiory państwowe Mandaty
ustawodawcy dodać przepisy , które mają zastosowanie tylko w ich stanie , gdyrząd federalny nie odniósł pewne problemy zdrowotne , że czuje państwowe powinny być chronione . Leczenie niepłodności jestprzykładem . Jak na dzień 29 października 2010 r., stanowi, piętnaście obowiązują przepisy wymagające towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych na pokrycie leczenia niepłodności . Państwa te są Arkansas , Kalifornia , Connecticut , Hawaje , Illinois , Luizjana , Maryland , Massachusetts , Montana , New Jersey , Nowy Jork , Ohio , Rhode Island , Teksas i Wirginia Zachodnia. Mandat jest inny w każdym państwie . Na przykład w Kaliforniimandat powiedzieć , że ubezpieczyciele muszą obejmować wszystkie grupy leczenia niepłodności , z wyjątkiem zapłodnienia in vitro . Imperium
