Podstawowe ubezpieczenie zdrowotne Informacje
Uzyskanie ubezpieczenia zdrowotnego zaczyna się zdobywanie podstawowej wiedzy na temat opieki medycznej . Prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest w różnych programów , w tym odszkodowania i zarządzane planów opieki . Programy publiczne oferują zasięg , ufundowaną przez państwa federalnego i władz lokalnych i obejmują polityki dla seniorów , dzieci, rodzin ,osób niepełnosprawnych i weteranów Sił Zbrojnych . Po otrzymaniu, ubezpieczenie zdrowotne może pokryć koszty opieki medycznej , ze wszystkich lub części bonów lekarza , koszty szpitalne i leki na receptę kosztów . Odszkodowania Plany
Indemnity planów ubezpieczeń zdrowotnych pozwoli ubezpieczający wybrać do lekarza lub szpitala , że chcesz użyć. Ubezpieczający płacić miesięczne składki iubezpieczenia zwraca je lub medyczną płaci usługodawcy bezpośrednio do usług medycznych . Polityka odszkodowania może wymagać od ubezpieczającego do zapłaty odliczeniu przed rozpoczęciem zasięg i mogą ograniczać usług.
Udało opieki plany
Najczęstsze zarządzane planów opieki obejmują utrzymanie zdrowia organizacje ( HMO ) i organizacje ( PPOs preferowanym dostawcą ) . HMO zapewnia ubezpieczających z listy lekarzy i szpitali , które tworzą sieć placówek służby zdrowia . Ubezpieczający musi wybrać lekarza podstawowej opieki nadzorować wszystkie potrzeby w zakresie opieki zdrowotnej . Plany HMO często wymagają polis płacić dopłat za recepty i wizyty u lekarza . Plany PPO nie wymagają polis do wyboru lekarza podstawowej opieki zdrowotnej , ale nie wymagają ubezpieczającym korzystania z usług opieki medycznej uczestniczących dostawców , w tym szpitale i lekarzy . Uczestniczące medyczni dostawcy zgadzają się świadczyć usługi na wcześniej wynegocjowane stawki . Ubezpieczający może wybrać w celu uzyskania usługi z nonparticipating ( out-of- network ) dostawców opieki medycznej , ale zazwyczaj płacą więcej out-of -pocket koszty. Imperium sponsorowany przez rząd ubezpieczenie zdrowotne
Medicaid , finansowane przez rządy federalne i stanowe , oferuje ubezpieczenie zdrowotne dla osób niepełnosprawnych oraz mieszkańców o niskich dochodach . Każde państwo zarządza własną Medicaid program , z nazw programów państwowych , takich jak specyficzne w Tennessee i TennCare Cal w Kalifornii . Rząd federalny oferuje ubezpieczenie zdrowotne dlaosób niepełnosprawnych i osób powyżej 65 roku życia w ramach programu Medicare . US Department of Veterans Affairs oferuje ubezpieczenie zdrowotne dla kombatantów , poprzez swoje programy TRICARE /CHAMPUS i CHAMPVA . Osoby ubiegające się sponsorowany przez rząd ubezpieczenia zdrowotnego może ubiegać się poprzez agencje rządowe , takie jak powiatowe urzędy opieki społecznej .
Wcześniejsza Kondycja
firmy ubezpieczeniowe Zdrowie można wykluczyć pokrycia wcześniej istniejącymi warunkami , warunki zdrowotne , które istniały przed uzyskaniem polisę ubezpieczeniową . Ubezpieczenie zdrowotne Przenośność i mandaty Accountability Act , że firmy ubezpieczeniowe muszą obejmować wcześniej istniejących warunków natychmiast gdyubezpieczający był ubezpieczony na 12 miesięcy przed uzyskaniem nowego planu . Dla osób, które nie były ubezpieczone wcześniej , firmy ubezpieczeniowe często płacić za wcześniej istniejących warunków, 12 miesięcy po uzyskaniu politykę . Prawo federalne zabrania firmy ubezpieczeniowe z wyjątkiem dzieci z ubezpieczeń rodzinnych, opartych na wcześniej istniejącymi warunkami . Ustawa obejmie te same zabezpieczenia do dorosłych , począwszy od 2014 roku.
Pracodawca oraz indywidualnych Zdrowie
Pracodawcy mogą zapewnić ubezpieczenie zdrowotne dla swoich pracowników , w tym odszkodowania i zarządzane opieki plany . Plany sponsorujących często oferują najniższe składki , ponieważ pracodawcy często przyczyniają się do kosztów i otrzymują stawki grupowe. Indywidualne plany oferują zasięg do osób , ich współmałżonków i dzieci na utrzymaniu . Sprzedawane bezpośrednio konsumentom przez towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych i brokerów ubezpieczeniowych , indywidualne plany mogą się na wyższe koszty niż planów sponsorujących i często może obejmować mniejszą liczbę świadczeń opieki zdrowotnej . Imperium
