North Carolina State plan ubezpieczeń zdrowotnych

Ponad 665 tysięcy aktywnych pracowników , emerytów i ich rodzin (w tym nauczycieli i pracowników administracji ) otrzymują zasięg od 2011 poprzez program zdrowia stanie Karolina Północna , według tego urzędu . Pracownicy mają możliwość , aby zapisać się na jeden z dwóch preferowanego dostawcy organizacji (PPO ) plany i mogą również ubiegać się o ubezpieczenie dla swoich dzieci poprzez NC Zdrowia Choice. PPO Plany

North Carolina State Health Plan oferuje opcję podstawową lub standardowej . Podstawowy plan ma niższe miesięczne premie , ale pracownicy są odpowiedzialni za bardziej out-of -pocket koszty leczenia . Jest70/30 planu , co oznacza, że płacą 30 procent kosztów usług objętych ubezpieczeniem . Pracownicy płacą 20 procent kosztów w 80/20 standardowego planu . Z - sieci udziału własnego są 200 dolarów do 600 $ niższe w planie standardowym w stosunku do wyboru podstawowego według 2010-2011 stóp . Copay jest wymagane dla pracowników otrzymujących opiekę od lekarzy podstawowej, pilnych zakładów opieki i kręgarzy . Copays są również wymagane , aby otrzymać krótkoterminowej terapii rehabilitacji i biurowych - usługi w zakresie zdrowia psychicznego . Pomoc w nagłych przypadkach , usługi szpitalne , ambulatoryjna opieka szpitalna i bardziej kompleksowe usługi w zakresie zdrowia psychicznego , podlegają odliczeniu.
Zbiory Recepta pokrycia

lek na receptę korzyści są takie same w obu podstawowe i standardowe olans , według podsumowania 2010-2011 korzyści. Pracownicy płacą 10 dolarów za dostawę za miesiąc leków generycznych. Ich out- of-pocket koszty leków markowych z preferowane dostępne generic nie jest $ 35 dla dostawy 30 dni i 55 dolarów dla nie- korzystnych marek . Jednak pracownicy muszą płacić ogólny copay i różnica w kosztach między generycznych i markowych leków , jeśli wziąć lek marka, któradostępna rodzajowy. Leki specjalistyczne podlegają 25 proc koasekuracja , maksymalnie do 100 dolarów dla każdego miesięcznego świadczenia .

Preventive Services

Health Plan państwo oferuje członków kilka świadczenia profilaktyczne , w tym szczepienia , do pokrycia rocznego badania lekarskie , egzaminy , egzaminy ginekologicznych i badań słuchu prostaty . Ekrany jelita grubego, raka jajnika, raka szyjki macicy i są również objęte. Pracowników płci żeńskiej w wieku 35 i do kwalifikują się do jednej mammografii rocznie . Świadczenia obejmują dobrze wymagane szczepienia dla niemowląt i dla dzieci, centrum odnowy biologicznej wizyt użytkowników do dwóch lat. Użytkownicy mogą również otrzymać wsparcie online i telefon z trenerami zdrowia , aby zachęcić ich do spełnienia celów , w tym zdrowego odchudzania , ćwiczeń i zarządzania stresem .
I NC Zdrowie Choice Katowice Katowice

posłów, którzy nie mogą sobie pozwolić na opłacenie ubezpieczenia dla ich dzieci poprzez plan Zdrowia państwa może ubiegać się o NC Zdrowia Choice. Program ten oferuje zasięg do dzieci, gdy rodzice nie mogą sobie pozwolić na ubezpieczenie , ale nie kwalifikują się do Medicaid. Dawniej obsługiwane przez Planu Zdrowia Państwowej , NC Zdrowie Wybór jest podawany przez państwa Wydział Pomocy Medycznej od lipca 2010 . Członkowie przyjęte do programu mogą uzyskać podstawową zdrowia sprawozdanie oprócz zębów, wzroku i słuchu korzyści dla ich dzieci . Program NC Zdrowie Wybór następuje strukturę świadczeń Medicaid . Imperium