Jakie są podobieństwa między HMO &PPO
?HMO ( Health Organization - konserwacja ) lubPPO (organizacja korzystne - dostawca ) są rodzaje ubezpieczeń zdrowotnych , które mogą być dostarczone do Ciebie w swoim miejscu pracy lub poprzez samodzielne ubezpieczenie . HMO były najpierw widoczne w Stanach Zjednoczonych około roku 1910, podczas gdy PPOs dotarli do sceny opieki zdrowotnej w latach 1970 . Instytucje ochrony zdrowia
Zarówno HMO i PPOs są zarządzane organizacje zdrowotne . Oznacza to, żeduża firma obsługuje wszystkich zastrzeżeń do każdej osoby i rodziny, i działa jakopośrednik dla pacjenta i lekarza . Organizacje zarządzane sąopieki rozpowszechniona forma ubezpieczenia w Stanach Zjednoczonych .
Kto Zapewnia
Rzadko pracownicy mają do wyboru albo HMO lub PPO . PPOs wydają się być najczęściej używane przez dużych klientów detalicznych , podczas gdy klienci korporacyjni często oferują plany HMO . Pracodawcy oferują te korzyści w różny sposób; tam może być opcje , ile zasięg chcecie , postanowienia wymagające , że pracujesz pewną liczbę miesięcy lub godzin przed zakwalifikować , a może zastosować koszty na różne sposoby do pensji .
sieci dostawców
Obie organizacje zarządzane opieki mają preferowaną sieć dostawców . Oznacza to , że niektóre szpitale i lekarze akceptują ubezpieczenie z HMO lub PPO , a niektóre z nich nie. Ta sieć jest bardziej rekomendacji z UZP , jak można wybrać z dowolnych lekarzy w sieci, a odejście od lekarzy na liście zwiększa out- of-pocket koszty . HMO wymaga wyboru lekarza podstawowej opieki zdrowotnej ( PCP ) z listy , która będzie zajmować się skierowań do specjalistów i innych potrzeb medycznych .
Zbiory grzewcze
recenzji
operatorzy i dostawcy HMO PPO używają tak zwanych recenzji wykorzystania . Są to oceny wykonywanych przez firmy w celu śledzenia , ile dolarów wydawane są przez każdego pacjenta podczas ich medycznych wizyt . Proces ten próbuje się zmniejszyć , co odnosi się do firmy jako " niepotrzebnego leczenia . " Opinie te mogą być trudne dla członków obu HMO i PPO , ponieważniepotrzebne leczenie jednego pacjenta może być konieczne dla pacjenta z podobnego nieszczęścia . Imperium