Przepisy na ubezpieczenie zdrowotne Pokrycie wcześniej chorobę

istniejących wcześniej stan odnosi się do stanu, masz przed złożeniem wniosku lub uzyskania ubezpieczenia zdrowotnego . Tradycyjnie , wielu pracodawców próbował wykluczyć pokrycie istniejących warunków , a nawet odmówić ludziom pokrycia , w całości na podstawie istniejącego wcześniej stanu . Pod 1996 Health Insurance Przenośność Act ( HIPAA ) poprawki do ERISA (ustawaBezpieczeństwo Pracownik starców dochodowy ) , istnieją ograniczenia dotyczące pracodawcy , jeśli chodzi o bez pokrycia dla istniejących warunków . Wykluczające Warunki

Under HIPAA , tylko warunki zdiagnozowanych w okresie sześciu miesięcy poprzedzających przystąpienie do planu zdrowotnego można wykluczyć . Oznacza to, że jeśli mieli warunku całe życie , nie można zaprzeczyć, ubezpieczenie zdrowotne na podstawie. Jeśli jednak powiedziano nam , aby uzyskać leczenie choroby i /lub rozpoczęła leczenie choroby lub choroby sześć miesięcy lub mniej , Twój pracodawca nie musi obejmować tę wcześniejszą sytuację .
Ograniczenia wykluczenia

Istnieją pewne wyjątki dla tych istniejących warunków określono sześć miesięcy lub mniej . Na przykład ciąży nie można wykluczyć jako istniejącego wcześniej stanu . Oznacza to, że jeśli odkryto jesteś w ciążymiesiąc , zanim zostali zatrudnieni , pracodawca nie może odmówić dostępu do ubezpieczenia zdrowotnego i nie może odmówić pokrycia w ciąży , mimo że byłwcześniej istniejących warunkiem , że zaczął mniej niż sześć miesięcy temu .

termin wykluczenia

Dwanaście miesięcy tomaksymalny okres czasupracodawca może wykluczyć wcześniej istniejącego stanu . Tak więc, jeśli zdiagnozowano choroby pięć miesięcy przed ubiegania się o ubezpieczenie zdrowotne , pracodawca może wykluczyć pokrycie tego warunku , ponieważ wystąpiły mniej niż sześć miesięcy temu . Jednakrok po rozpoczęciu rejestracji w planie ,pracodawca nie może już tego wykluczyć zasięg choroby, aubezpieczyciel musi zacząć płacić za leczenie zgodnie ze standardowymi zasadami kompensacji świadczeń.