Problemy Medicare Advantage

Ustawa z 2003 r. Modernizacja Medicare przyniósł plan Medicare Advantage do istnienia. Plan Advantage zapewnia dodatkową pomoc finansową dla seniorów , którzy mają Medicare części A i B. A gdy to robi odebrać część kosztów nieobjętych tradycyjnych planów Medicare , mogą pojawić się problemy z relacje planu w zależności od indywidualnych preferencji danej osoby .
stetoskop
identyfikacyjne

Medicare przewagi plany lekarza --- znane również jako Medicare Part C --- są sponsorowane przez rząd programy, które należy wykonać te same wytyczne w zakresie zakryte i nie pokryte usług. Jednak rzeczywiste polityka Rzut są wydawane przez niezależnych firm ubezpieczeniowych . Jak Medicare części A i szpitalnych i medycznych wydatków Pokrywa B , część C jest zaprojektowany , aby pomóc w pozostałych ujemnych i copay kwot wymaganych w części A i B. Ponadto , Medicare część C udziela uczestnikom trochę więcej elastyczności w wyborze lekarzy i szpitali .

Rodzaje

Osoby, które zapisać się do planu Medicare Advantage można wybrać jedną z czterech opcji programu . Instytucja ochrony zdrowia ( HMO ) plany są najbardziej popularne , ponieważ sąnajmniej kosztowne , jednakże uczestnicy mogą wybrać tylko z pewnej sieci lekarzy i szpitali . Organizacji sponsorowanych dostawcze ( PSO ) plany są podawane za pomocą jednego obiektu, w którym wykonywane są usługi medyczne . Urządzenia te również obsługiwać wszystkie wymagania papierkowej ubezpieczenia . Point- of-service ( POS ) plany pozwalają uczestnikom ich wybór lekarzy i szpitali , więc plany te są jednym z droższych opcji. Preferowane organizacji dostawca (PPO ) plany pracy w taki sam sposób jak plany POS. Jedyną różnicą jest to plany PPO służyć uczestnikom , którzy mieszkają na obszarach lokalnych lub regionalnych planów serwisowych podczas POS głównie obszary miejskie .
Zbiory Niezależny Firmy ubezpieczeniowe

Plany Medicare Advantage , choć rząd obsługiwane , są wydawane przez niezależnych firm ubezpieczeniowych . Oznacza to różne firmy oferują dodatkowe korzyści, na szczycie pokrycia Medicare Part C . Niektórzy mogą dostarczyć wizji i /lub pokrycia stomatologicznych , niektóre mogą zapewnić pokrycie receptę , a ceny mogą się różnić w zależności od tego, co jest zawarte w planie człowieka. Jedyny problem z przechodzenia przez niezależne firmy ubezpieczeniowej jest to, żefirma może podjąć decyzję o wycofaniu się z terenu , lub zaprzestanie planu opcji w każdej chwili . Uczestnicy programu są następnie w lewo, aby znaleźć alternatywne pokrycia na własną rękę. W wielu przypadkach firmy będą przerwać plan lub wycofać się z obszaru , gdy jesttam niski popyt na swoje usługi .
Zbiory nieustandardyzowanych Plany

tradycyjne pokrycia Medicare , Opcje programu i stopy planu pozostaną takie same . Plany są wydawane przez jedną agencję w tej samej cenie w całej rady , niezależnie od lokalizacji . Z Medicare przewagi plany , ceny mogą się różnić w zależności od planu , na których firma jest wydawanie polityki . Opcje programu w warunkach , jakie usługi są ​​zawarte mogą się różnić w zależności od spółki , aobszar, w którym się znajdują . Może to stanowić problem , jeśli uczestników programu w danym obszarze mają ograniczoną liczbę firm , z którego można wybrać . Foto Foto Foto wybór lekarza

osoby zapisać w ramachtradycyjnych Medicare planu , mogą wybrać dowolnego lekarza lub szpitala, tak długo, jaklekarz lub szpital jestudział dostawcy w ramach programu Medicare . Z Medicare przewagi plany , ludzie są ograniczone do lekarzy i szpitali w ramach ich sieci planu . Ponadto , żadnych skierowań do specjalisty, wykonane muszą pochodzić od lekarza w ramach sieci . PPO i PSO plany zrobić umożliwić większą elastyczność w wyborze opieki dostawców , jednak mogą pojawić się problemy w kategoriach , jakie usługi są ​​objęte gwarancją. W niektórych przypadkach , niektóre usługi mogą nie być objęte w ogóle w zależności od rodzaju programuosoba posiada . Imperium