Dokumentacja elektroniczna Standardy Pielęgniarstwo
Jak technologia utrzyma , zmiany w sposobie dokumentowaniaopieki pielęgniarki dają zmienił . Pielęgniarki muszą teraz elektronicznie dokumentować wszystkie procedury, leki i usługi świadczone dla każdego pacjenta . Przyczyny Elektronicznej Dokumentacji
Według badania przeprowadzonego przez Maryland Pielęgniarstwo Pracownicy Komisji , było wiele problemów z tradycyjnej dokumentacji papierowej wszystkich opieki danym . Stwierdzono, że dokumentacja była często zbędne , a czas spędzony na dokumentacji została zabierając czas pielęgniarki do bezpośredniej opieki nad pacjentem . Dodatkowo pielęgniarki znalazły się pracę w godzinach nadliczbowych , aby zakończyć dokumentację . Jako takie , dokumentacja elektroniczna okazała się bardziej skuteczna .
Pielęgniarstwo Dokumentacja Rola
Według Kolegium pielęgniarek Kolumbii Brytyjskiej , pielęgniarki muszą udokumentować wszystkie dane w odpowiednim czasie . Dokumentacji pielęgniarskiej powinny zawierać plan opieki pielęgniarskiej, dane demograficzne pacjenta , arkusze oceny, wnętrzności , zarządzanie ryzykiem pacjenta, arkuszy wykonywania opieki nad pacjentem , zarządzanie ból i plan rozładowania .
Korzyści
terminowego i prawidłowego dokumentowania zapisów elektronicznych , informacja jest łatwo dostępna przez całą dobę . Informacje są bezpieczne , szybkie i dokładne. Lekarze i pielęgniarki są w stanie zobaczyć, co zostało wydane i opieka nadal na właściwej drodze , gwarantując lepszy pacjenta wynik. Dokumentacja elektroniczna zwiększa klinicysty obieg i mogą być dostępne w dowolnym miejscu i czasie . Imperium