Jak zrobić plan opieki pielęgniarskiej
1
wykonać kompleksową ocenę pacjenta . Zbadać dokumentację medyczną pacjenta do swojego przeglądu swojej historii medycznej i społecznej, leki , wszelkie nieprawidłowe raporty laboratoryjne lub skutki uboczne doświadcza . Przeprowadzić badanie lekarskie w celu oceny jego silnik i sensoryczne funkcje nerwowe , i obserwować pod kątem objawów fizycznych i objawy jego choroby.
2
Przejrzyj wszystkie informacje , które zostały zebrane , w tym sprawozdań z badań i fizycznych dokumentacji medycznej , aby utworzyć listę problemów jako część diagnozy pielęgniarskiej . Zidentyfikować czynniki związane z problemem , takich jak problemy rodzinne i nawyków żywieniowych, lub potencjalnych problemów , które mogą mieć wpływ na pacjenta
3
zakupu " Pielęgniarstwo Nanda- I Rozpoznanie : definicje i klasyfikacje " . przewodnika . Odnoszą się do tego przewodnika dla wykazem oświadczeń problem i diagnoz pielęgniarskich , które pomogą Ci określić odpowiedni plan opieki dla pacjenta . Upewnij się, żediagnoza pielęgniarska wybrania jest specyficzna dla stanu zdrowia swojego pacjenta , aby uniknąć ryzyka błędnej diagnozy .
4
Lista wymierne cele i wyniki , które zamierza uzyskać za pośrednictwem planu opieki . Na przykład, jeśli twoim celem jest poprawa ogólnego stanu odżywienia twojego pacjenta , Twój wynik będzie do zapewnienia, że pacjent otrzymuje 5 kilogramów w określonym czasie.
5
Identyfikowanie i realizacji konkretnych zamówień opieki lub działania , które pomogą Ci osiągnąć pożądane cele opieki zdrowotnej dla swoich pacjentów . Udokumentować swoje zamówienia z opieki , terminie i czasie określonych zadań , aby każdy członek zespołu pielęgniarskiego może łatwo śledzić . Użyj zaskarżeniu instrukcje np. " miejsce bandażem spirali na prawej nodze od kostki do tuż pod kolanem . "
6
oceny postępów twojego pacjenta w stosunku do swoich celów planu opieki pielęgniarskiej w celu ustalenia, jego skuteczność . Zdecydować, czy Twoje cele planu opieki nie udało się w całości lub częściowo w celu ustalenia, czy należy przerwać , kontynuować lub zmienić je . Imperium