Jak zostaćOrganizacja Medicare Advantage

Centrum dla Medicare i Medicaid Services ( CMS ) oferuje prywatne ubezpieczenie zdrowotne możliwość wniesienia klientów finansowanych ze środków publicznych w świecie ubezpieczeń prywatnych . Organizacja utrzymania zdrowia ( HMO ) lub preferowane organizacji dostawca (PPO ), plany mogą zostać rozszerzone na uczestników Medicare , gdy dołączysz do programu Advantage Mediare . CMS jest koncepcja , że Medicare administratorzy prywatni dać uczestnikom możliwości lepszej obsługi klienta i usprawnionym pomocy firmy ubezpieczeniowej . Dzisiaj , jeśli można pracować z systemami CMS i oferują dobry plan z dobrej obsługi klienta , masz szansę na nowe wpływy dochodów z Medicare. Instrukcja
1

Zastosuj do komisji ubezpieczeń wszelkich stanów , w których zamierzają oferować zasięg do certyfikacji , że organizacja spełnia wymagania HMO lub PPO ubezpieczyciela w ramach ich jurysdykcji . Prowizje zazwyczaj udostępniają informacje na swoich stronach internetowych aplikacji i wziąć na pytania telefonicznie . W zależności od stanu , może być konieczne , aby przedstawić szczegółowy prospekt szczególnych planów Panstwo zaproponowac jako część oferty firmy Medicare Advantage . Trzeba będzie zawierać ten certyfikat w swoim wniosku do Medicare.
2

osiągnąć minimalną bazę abonentów planu opieki zdrowotnej z 5000 lub 1500 , jeżeli zapewniają na terenach wiejskich . Organizacje bezpieczeństwa pacjentów - wyznaczone opieki zdrowotnej , którzy pracują z amerykańskiego Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej , aby dostarczyć rzetelnych opieki zdrowotnej - wystarczy tylko 1500 lub 500 , jeśli w obszarze wiejskim . Generowanie dowód bazy subskrypcji dla danego zastosowania.
Zbiory 3

Zakup obligacji poręczenia w wysokości nie mniej niż 100.000 dolarów planu abonenta na książkach lub na wymagania danego państwa lub państw , w które działają - w zależności od tego jest wyższa . Trzeba będzie utrzymać ten poziom zabezpieczeń na tak długo, jak uczestniczyć jako dostawca Medicare Advantage .
4

Zakup ubezpieczenia plany , aby chronić swoje interesy w tym ogólnej odpowiedzialności , pożaru , utraty , kradzieży i przerw w działalności gospodarczej . CMS chce zobaczyć , że są chronione przednieprzewidywalne i może kontynuować swoje operacje do obsługi abonentów Medicare pod twoją opieką .
5

Przyjęcie polityki lub oświadczenie etyki i standardów , które odzwierciedlają lub przekracza integralności CMS określa wytyczne dla Medicare dostawców korzyść. Są one zawarte w Medicare Advantage materiałów aplikacji , które można pobrać ze strony internetowej CMS . Ważne zobowiązania obejmują gwarancje do opieki nad pacjentem , obsługi klienta i powiernika odpowiedzialności zarówno na Medicare i abonentów .
6

Podaj Krajowego Komitetu ds. Zapewnienia Jakości ( NCQA ) dowód, że możesz dostarczyć informacji i danych w formacie CMS wymagania , to może i będzie zgodne z aktualnymi wymogami przepisów odpowiedzialność za NCQA i masz odpowiedniej liczby personelu do wykonywania wszystkich prac i czynności niezbędnych do obsługi abonentów Medicare Advantage . Dzieje się tak tylko po CMS zatwierdza wniosek i jestekran końcowy stosowane w celu zapewnienia jakości federalnych wykonawców . Imperium