Wymagania Medicare wtórny Reporting
Zgodnie z ustawą Medicare , Medicaid i SCHIP Extension 2007 ( MMSEA ) , Centers for Medicare i Medicaid Services (CMS) wymaga wtórnego raportów zleceniodawcy Medicare. Sprawozdawczość ta pozwala CMS płacić odpowiednie kwoty na ubezpieczenie zdrowotne Medicare beneficjenci powinni zapłacić. Obowiązkowe sprawozdawczy musi obejmować ustaleń grupa zdrowie plan , ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej, w tym samo- ubezpieczenia , ubezpieczenia bez winy i odszkodowania pracownika. Jego celem jest zapewnienie , że jeśli inny płatnik jest dostępny i odpowiedzialny , będzie wypłacać przed Medicare lub Medicaid robi . Wymagania kwartalne
Od 1 kwietnia 2010, odpowiedzialne podmioty sprawozdawcze ( RRE ) mają do kwartalnych raportów dotyczących Medicare beneficjentów i roszczeń wynikających z rozpoznanych szkód medycznych . Sprawozdania składa się z wyroku lub ugody oraz uwalniania niezależnie czy dokonanooznaczanie lub uznania odpowiedzialności udziałem roszczeń odszkodowawczych .
Kwalifikowalne poszkodowanej
Wymagania dla Medicare wtórny zgłoszenia oznacza , że dostawcy muszą dostarczyć informacje dotyczące osoby poszkodowanej kwalifikowanych . Sprawozdania te będą mieć nazwisko osoby , płeć, datę urodzenia , numer PESEL oraz numer identyfikacyjny ubezpieczenia zdrowotnego . Dodatkowe informacje dotyczące poszkodowanego opisze stan obrażeń , w tym dniu to się stało , opis domniemanej przyczyny , wszelkich odpowiednich kodów ICD- 9 diagnozy i jeśliszkoda została rzekomo spowodowane przez produkt . Jeśliosoba jest przekonana,szkoda została wyrządzona przez produkt , RRE będzie raportować informacje o produktach, wszelkie dostępne informacje na temat rodzajów ubezpieczeń i nazwy prawnika reprezentującego osobę poszkodowaną . Imperium odcięcia Dzień
raportowania wtórny musi podać daty odcięcia dotyczące rozliczeń . Wszelkie roszczenia po 1 stycznia 2010 ma doniesień . Wszelkie roszczenia przed 1 stycznia 2010 r. nie muszą być zgłaszane , jeżeli osoba jest uprawniona do świadczeń medycznych , ze względu na podmiot odpowiedzialny sprawozdawczym ( RRE ) o bieżącą i ciągłą odpowiedzialność wobec wyrządzonej szkody .
