Jakie są zalety i ograniczenia planów Medicare Advantage

? Medicare jestfederalny program opieki zdrowotnej podaje się dla osób starszych i niepełnosprawnych . Osoby z Medicare wiele opcji do ich pielęgnacji . Podczas gdy większość wybrać , aby ich opiekę bezpośrednio przez rząd federalny za pośrednictwem oryginalnego programu Medicare , coraz więcej osób zapisuje się do Medicare prywatnych planów Medicare Advantage ( zwanych MA) plany . Przy podejmowaniu decyzji pomiędzy MA i oryginalne plany Medicare, należy spojrzeć na niektóre z zalet i wad programu . All-In- One Care

Ponieważ większość planów MA są pakowane z planem część D ,beneficjent otrzymuje opiekę od mniejszych organizacji, które mogą sprawić, zrozumienie i zasady rozliczeń planu jest znacznie łatwiejsze .

Dodatkowe
Korzyści

w celu uzasadnienia dodatkowych kosztów i niedogodności , MA plany są często pakowane w wiele dodatkowych korzyści . MA plany oferują bazowych oryginalne Medicare korzyści , a także niektóre oferują zasięg wzroku , opieki stomatologicznej i służb prewencyjnych .

Niższe koszty niż HMO Tradycyjne

MA plany są zwykle mniej kosztowne niż tradycyjne planu HMO . To dlatego, że plany MA są dotowane przez rząd federalny , który umożliwia im zaoferować ich zasięgu po niższych cenach .

Wyższe koszty niż oryginalne Medicare

Koszty planów MA są średnio wyższe niż koszty dla pierwotnego Medicare. Beneficjenci mogą oczekiwać wyższych magisterskich odliczeniami , wysokie premie i więcej out-of -pocket koszty ze względu na planowanie ograniczeń .
Zbiory Pielęgnacja Ograniczenia

MA plany mogą nakładać ograniczenia na oferowanych przez nich usług . Niektóre z tych ograniczeń obejmują uprzedniego zezwolenia , terapii etap ( wymagającą beneficjenta spróbować czegoś tańszego przed zatwierdzeniem leczenia ) i limity ilościowe (ograniczenie beneficjenta tylko 30 tabletekmiesiąc kiedy być może wymagają one 60 lat. )Raportu przez Centrum Praw medyczne mówi, że może to oznaczać długi proces odwoławczy dla beneficjentów , którym odmówiono lub nie są dopuszczone do odbioru pokrycia , których potrzebują z powodu tych ograniczeń .
Zbiory Sieci

Najbardziej MA są plany zaprojektowany z siecią dostawców . W HMO , np.beneficjent może nie udać się do lekarza poza siecią . Może to oznaczać,beneficjent nie może zobaczyć się z lekarzem , że chcesz zobaczyć , czy w przypadku Urzędu , może być w stanie spotkać się z lekarzem , ale w znacznie wyższej cenie. Sieci stanowią również niedogodności dla tych, którzy podróżują często .
Niedostępny Wszędzie lub Everyone

MA plany nie są dostępne dla tych, którzy mają schyłkowej niewydolności nerek , i są ograniczone w swoich wyborach planów MA zależności od tego, gdzie mieszkasz . Imperium