Co może się stać z pacjentem, jeśli cewnik Foleya zostanie zaciśnięty i mocz cofnie się do wnętrza pacjenta?

Zaciśnięcie cewnika Foleya i umożliwienie cofnięcia się moczu do pacjenta może spowodować szereg powikłań i potencjalne szkody dla pacjenta. Sytuację tę często określa się jako „ostre zatrzymanie moczu” lub „rozdęcie pęcherza”.

1. Zakażenie dróg moczowych (UTI):

- Zastój moczu (brak przepływu) w pęcherzu jest istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju infekcji dróg moczowych. Bakterie mogą namnażać się w zastoju moczu, prowadząc do takich objawów, jak gorączka, dreszcze oraz ból lub dyskomfort w dolnej części brzucha lub pleców.

2. Niewydolność nerek (uszkodzenie nerek):

- Długotrwała niedrożność lub przeciwciśnienie spowodowane nagromadzonym moczem może spowodować uszkodzenie nerek. Upośledzony przepływ moczu może prowadzić do podwyższonego poziomu kreatyniny i mocznika we krwi, co wskazuje na dysfunkcję nerek. Jeśli niedrożność nie zostanie szybko usunięta, może spowodować ostrą niewydolność nerek i potencjalnie prowadzić do trwałego uszkodzenia nerek.

3. Wodonercze:

- Wzrost ciśnienia wywołany zalegającym moczem może powodować rozdęcie i powiększenie układu zbiorczego nerek (miedniczki i kielichów nerkowych). Ten stan nazywa się wodonerczem. Nieleczona może prowadzić do dalszego uszkodzenia tkanki nerkowej.

4. Uszkodzenie pęcherza:

- Nadmierne rozciąganie pęcherza z powodu nagromadzonego moczu może spowodować uszkodzenie ściany pęcherza, wpływając na jego normalne funkcjonowanie i elastyczność. Może to prowadzić do długotrwałych problemów z opróżnianiem pęcherza i nietrzymania moczu.

5. Ból i dyskomfort:

- W miarę jak pęcherz staje się coraz bardziej pełny, pacjent może odczuwać znaczny ból w dolnej części brzucha, dyskomfort i ucisk. Chęć oddania moczu może być intensywna i częsta, co zwiększa cierpienie pacjenta.

6. Sepsa:

- W ciężkich przypadkach długotrwała niedrożność i infekcja mogą prowadzić do zespołu ogólnoustrojowej reakcji zapalnej (SIRS), a następnie do posocznicy, stanu zagrażającego życiu, charakteryzującego się rozległym stanem zapalnym i dysfunkcją narządów.

Zaciskanie cewnika Foleya nie jest zalecaną praktyką i powinno być wykonywane wyłącznie w określonych, krótkotrwałych celach (np. podczas zabiegu) i pod bezpośrednim nadzorem pracownika służby zdrowia. W przypadku stosowania cewnika Foleya istotne jest utrzymanie prawidłowego drenażu, aby zapobiec powikłaniom związanym z zatrzymaniem moczu.