Historia Chirurgii ACL
kolano składa się z trzech kości utrzymywanych razem przez więzadła . Jednym z najważniejszych więzadeł ---przedniego więzadła krzyżowego lub ACL --- tworzy stabilność stawu ograniczając ruchy do przodu i skręcenia . ACL jest często uszkodzony w urazach stawu kolanowego , zwłaszcza typów skręcanie obrażeń poniesionych w sporcie . Zależnie od ciężkości urazu , operacja jest konieczna do odtworzenia rozdarty ACL . Wczesna historia
Pierwsze kroki w kierunku chirurgii ACL rozpoczęła się w 1800 roku , kiedy lekarze najpierw zidentyfikować rolę ACL i opisane sposoby diagnozowania urazów . Grecki lekarz nazwie Georges Noulis było określenie sposobu diagnozowania uszkodzenia ACLpierwszy. Pierwszy chirurgiczna naprawa ACL przeprowadzono w 1895 roku przez AW Robson , który szyte rozdarty więzadła razem. Nie zgłosić swoją operację do 1903 tak, gdy WH Bitwa naprawić rozdarty ACL w 1900 roku został wymieniony jako pierwszy zabiegu ACL nigdy ukończony . Foto Foto Foto Postęp w początku 1900
W 1903 roku ,niemiecki lekarz o imieniu F. Lange próbował pierwszej wymiany ACL przy użyciu plecionki jedwab zastąpić więzadła . Jego operacja nie powiodła się. Rekonstrukcja ACL najpierw osiągnąć przez Ernesta Hey Groves w 1917 roku . To była skomplikowana operacja , w której szczepiony tkankę łączną przekierowane poprzezwspólne i podłączony do górnej kości nóg . Procedura nie stabilizuje staw kolanowy , ale on nadal stara . Po 14 zabiegach , donosił sukces w czterech przypadkach i pewną poprawę w czterech innych.
Rekonstrukcji z cięgnach
Pierwsza rekonstrukcja ACL z użyciem ścięgna został zgłoszony przez Willis Campbella w 1935 . on szczepiony odcinki cięgien , wiercone tuneli w górnych i dolnych kończyn kości , ścięgna poprowadzone przez połączenie i załączony je w tunelach. Dr Campbell przeprowadzono rekonstrukcję ACL na 17 zawodników . Dziewięć z nich wrócił do gry w piłkę nożną .
Kliparty dekadach Udoskonalenie
ponad 1940 , 50., i 60. Procedury diagnostyczne były lepiej zdefiniować i techniki chirurgiczne zostały dopracowane . W latach 1950 , dr MacIntosh przeprowadził pierwszą udaną rekonstrukcję ACL z zastosowaniem techniki pozastawowa . Z powodzeniem stabilizuje staw przez przekierowywanie wiązadła wzdłuż zewnętrznej stawu kolanowego . Lekarze koncentrują się na kilka zabiegów ACL za pomocą więzadła rzepki zastąpić ACL . Do tego momentu , rekonstrukcja więzadła ACL używane , które pozostały zakotwiczone do jednej kości i dołączone doinnych . W 1969 roku Kurt Franke pionierem darmowy przeszczep kości ścięgna , kości . On odłączony kawałek rzepki z małych kawałków kości na obu końcach , zastąpione rozdarty ACL ze ścięgien i kości wykorzystywane do zamocowania cięgna tuneli w górnych i dolnych kości nóg . W 1980 roku lekarze eksperymentowali z syntetycznych więzadeł , ale ze słabymi wynikami . Wysokie tempo infekcji i pęknięcia spowodowane ta technika zostać porzucone . W 1990wolny przeszczep szpiku kości ścięgna poprawiła z dodatkiem śruby do zakotwiczenia na wymianę ścięgna .
Artroskopia
historia operacji ACL nie chciał być kompletna bez wspomnienia artroskopii , który jest jednym z trzech najważniejszych osiągnięć w ortopedii . Wewnątrz kolana najpierw przeglądane przez cytoscope przez Kenji Takagi w 1918 roku . On także udoskonalił cytoscope do artroskopu , który stał sięwzorem dla instrumentów współczesności . W 1921 roku dr Eugeniusz Bircher stał się pierwszym lekarzem , aby wykonać artroskopii kolana na żywo pacjenta . W 1930 Michael Burman oglądany struktur anatomicznych i opisane za pomocą artroskopu . Wkrótce po jego pracy , zainteresowanie artroskopii spadła w Ameryce Północnej , ale nie w Japonii, gdzie Masaki Watanabe ciężko pracował rozwój artroskopu . Początkowo używane tylko jako narzędzie diagnostyczne , jego sukces zamienił artroskopu do instrumentu chirurgicznego . Watanabe przeprowadził pierwszą operację artroskopii kolana w 1962 roku . Dziś jestpreferowaną metodą chirurgicznego leczenia urazów kolan , w tym rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego . Imperium
