O zespół Cushinga Chorób

choroba Cushinga jest chorobą metaboliczną , która wpływa na nadnercza . Nadnercza produkują kilka różnych hormonów w tym adrenalina , kortykosteronu , aldosteronu i hydrokortyzonu (znany również jako kortyzolu ) . W Cushinga , nadnercza nadmiernej produkcji kortyzolu, hormonu . Co to jest kortyzol ?

Kortyzol jest odpowiedzialny za regulację ciśnienia krwi, metabolizm glukozy , funkcji układu immunologicznego , uwalnianie insuliny i reakcji zapalnej . Jest to także zna jako " hormonu stresu " , ponieważ kontroluje " walki lub ucieczki " odpowiedzi organizmu na stress.In normalnych ludzi , poziomy kortyzon są wyższe rano i niższe pod koniec dnia. U osób z chorobą Cushinga a zespołem Cushinga , poziomy pozostają nienaturalnie wysokie przez cały dzień .
Przyczyny zespołu Obrazów Obrazów

Cushinga i choroby Cushinga są dwa oddzielne schorzenia . Zarówno obejmować wzrost poziomu kortyzolu w organizmie, ale każdy ma zespół różne causes.Cushing jest zwykleobjawem innej choroby lub zaburzenia. Najczęstsze przyczyny zespołu Cushinga jestdługotrwałe stosowanie leków doustnych sterydów , takich jak prednizon i choroby Cushinga . Nowotwory lub narośla na nadnerczach są kolejnym , mniej powszechne , przyczyną Cushinga syndrome.Cushing " choroby s jest zwykle spowodowane przez guza na przysadce mózgowej , która kontroluje nadnercza " produkcji kortyzolu . Wguza przysadki rośnie , drażni dławik powodując uwolnienie większej ilości hormonu, który stymuluje nadnercza . Większość guzów przysadki są rakowe , ale mogą spowodować utratę wzroku , jeśli staną się zbyt duże .

Objawy

Najczęstszym objawem zespołu Cushinga jestkolekcja złogi tłuszczu w tułowia , górna część pleców , szyi i twarzy . Skutkuje to często w zaokrąglonym lub w kształcie księżyca , twarzy i wyglądzie "buffalo hump " w górnej części pleców . Inne objawy to osłabienie mięśni , zmęczenie, cienkie, łatwo siniaki skóry, nieregularne miesiączki , zwiększenie stężenia cukru we krwi , zmniejszenie masy kostnej i depresję . Niektóre z objawów naśladować inne choroby , co sprawia, że ​​choroba i zespół Cushinga trudne do zdiagnozowania . Istnieje
Zbiory Diagnoza

Liczne testy do diagnozowania zarówno Cushinga Choroba i zespół Cushinga , a często są potrzebne, kilka testów , aby uzyskać ostateczną diagnozę . Trzy najpopularniejsze testy są ; .24H wolnego kortyzolu w moczu test ,Midnight kortyzolu w osoczu i nocnych Badanie kortyzolu w ślinie , ateście hamowania Niskie dawki deksametazonu ( LDDST ) mierzy24 -godzinny wolnego kortyzolu w moczu test moczowych poziom kortyzolu w okresie 24-godzinnym . Kilka kolekcje są wykonane w tym okresie , a poziom wyższy niż 50 do 100 mikrogramów na dobę może wskazać Cushinga. Jednak różne laboratoria mogą stosować różne metody badań , więc wyniki mogą vary.The Midnight kortyzolu w osoczu i nocnych kortyzolu w ślinie test mierzy poziom kortyzolu we krwi . Poziomy kortyzolu są zazwyczaj niższe w nocy,odczyt ponad 50 nanomolach na litr może wskazywać Cushinga . Test ten wymaga 48 -godzinnego szpitala stay.WithLDDST ,niska dawka deksametazonu jest podjęta , przez usta , co sześć godzin przez dwa dni. Mocz zbiera się kiedyślek jest przyjmowany i zmierzono kortyzolu. Mocz zbiera się wiele razy w każdym dniu badania dla porównania. Deksametazonu powoduje spadek poziomu kortyzolu , więc jeśli poziom nie spadnie w trakcie badania , które mogą wskazać Cushinga. LDDST nie może pokazać zmiany kortyzolu u osób z depresją , stresem, podwyższony poziom estrogenów lub ostrej choroby i mogą wykazywaćfałszywie dodatni dla Cushinga.
Leczenie

zespół Cushinga jest spowodowane guzem przysadki , lekarze często próba usunięcia guza i leczeniu pacjenta kortyzolu i leki do momentu ich normalne poziomy wyrównania . Zabieg ten ma szybkość utwardzania 80 proc . Jeżeli operacja nie , czy też nie może być wykonane, a następnie radioterapia jest kolejnym rozwiązaniem. Radioterapia trwa zwykle około sześciu tygodni z około skutecznością od 40 do 50 procent . Farmakoterapia ma innej opcji , a istnieje wiele leków, które hamują produkcję kortyzolu w tym mitotan, ketokonazol , Metyrapon i aminoglutetimid . Jeślistan jest spowodowany rakiem , specjaliści usunięcia tkanki nowotworowej i rozpocząć kurs chemioterapii . Imperium