Co to jest ciążowa choroba trofoblastyczna?
Rodzaje GTD:
1. Całkowity kret hydatidiform: Występuje, gdy zapłodnione jajo nie posiada materiału genetycznego od ojca i zawiera jedynie chromosomy matki. Powoduje to nieprawidłowy wzrost łożyska ze skupiskami woreczków wypełnionych płynem przypominającymi winogrona.
2. Częściowy kret hydatidiform: Podobny do całego pieprzyka, ale zawiera normalną tkankę łożyska oraz nieprawidłową tkankę. Obecne są chromosomy od obojga rodziców, ale są też dodatkowe chromosomy od ojca.
3. Kret inwazyjny: Rzadki stan, w którym nieprawidłowa tkanka trofoblastyczna nacieka ścianę macicy i może rozprzestrzeniać się na pobliskie struktury.
4. Rak kosmówki: Wysoce agresywna postać nowotworowa GTD, która może rozwinąć się po każdym typie ciąży, także tej prawidłowej. Może rozprzestrzenić się na inne narządy, takie jak płuca lub mózg.
5. Guz trofoblastyczny w miejscu łożyska (PSTT): Rzadki typ GTD, który występuje po ciąży trzonowej lub poronieniu i charakteryzuje się obecnością nieprawidłowych komórek trofoblastycznych w miejscu łożyska.
Objawy GTD:
Objawy różnią się w zależności od konkretnego typu GTD i mogą obejmować:
- Nieprawidłowe krwawienie z pochwy
- Utrzymujące się nudności i wymioty
- Ból miednicy
- Wysokie ciśnienie krwi
- Problemy z tarczycą
- Problemy z oddychaniem (w zaawansowanych przypadkach)
Diagnoza:
GTD diagnozuje się na podstawie różnych czynników, w tym:
- Historia choroby i objawy
- Badanie fizykalne
- Obrazowanie USG
- Badania krwi, w tym stężenie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG).
Leczenie:
Możliwości leczenia GTD zależą od rodzaju i ciężkości stanu:
- Łyżeczkowanie:usunięcie nieprawidłowej tkanki w drodze zabiegu chirurgicznego
- Chemioterapia
- Radioterapia
- Histerektomia (usunięcie macicy) w ciężkich przypadkach
Kontynuacja:
Regularne monitorowanie i kontrole są kluczowe po leczeniu GTD, aby zapewnić całkowitą remisję i wykryć ewentualne nawroty.
