Czym jest psychoza związana z demencją?
Psychoza związana z demencją (DRP) jest częstym i niepokojącym objawem neuropsychiatrycznym, który może wystąpić u osób z demencją. Obejmuje doświadczenie halucynacji, urojeń lub obu i może znacząco wpłynąć na jakość życia i ogólne samopoczucie danej osoby.
Przegląd:
- DRP jest stosunkowo częstym powikłaniem demencji, szczególnie u osób w zaawansowanych stadiach choroby.
- Może dotyczyć nawet 30% osób z demencją, często występując u osób już doświadczających zaburzeń funkcji poznawczych.
- DRP może być stanem trudnym do opanowania, ponieważ odróżnienie go od innych neuropsychiatrycznych objawów demencji może być trudne i może wymagać specjalistycznego leczenia.
Objawy DRP:
- Halucynacje: Żywe i szczegółowe doświadczenia widzenia, słyszenia, wąchania, smakowania lub dotykania rzeczy, które nie są obecne w rzeczywistości. Halucynacje wzrokowe są najczęstsze w DRP.
- Urojenia: Fałszywe przekonania lub przekonania, które są mocno utrzymywane pomimo dowodów lub rozumowania, które im zaprzeczają. Urojenia dotyczące prześladowań, paranoja lub wspaniałe idee są powszechne w DRP.
- DRP może również obejmować inne objawy psychotyczne, takie jak zdezorganizowana mowa, zachowanie lub wzorce myślenia.
Czynniki ryzyka:
- DRP występuje częściej u osób z zaawansowanymi stadiami demencji, takimi jak choroba Alzheimera, otępienie naczyniowe lub otępienie czołowo-skroniowe.
- Częściej występuje także u osób, u których w wywiadzie osobistym lub rodzinnym występowały zaburzenia psychotyczne, takie jak schizofrenia.
- Niektóre schorzenia, takie jak infekcje, niedożywienie lub skutki uboczne leków, mogą zwiększać ryzyko DRP.
Leczenie:
- Zarządzanie DRP obejmuje podejście wieloczynnikowe, uwzględniające zarówno przyczynę demencji, jak i objawy psychotyczne.
- W celu zmniejszenia halucynacji i urojeń można przepisać leki, takie jak leki przeciwpsychotyczne. Jednakże podmioty świadczące opiekę zdrowotną porównują potencjalne korzyści z ryzykiem stosowania leków przeciwpsychotycznych u osób w podeszłym wieku z demencją.
- Interwencje niefarmakologiczne, takie jak zmiany środowiska, zapewnienie ustrukturyzowanej rutyny i angażowanie się w znaczące działania, mogą również pomóc w zminimalizowaniu objawów.
- Edukacja i wsparcie rodziny i opiekunów są niezbędne w zarządzaniu DRP, ponieważ odgrywają kluczową rolę w zrozumieniu doświadczeń i potrzeb jednostki oraz reagowaniu na nie.
Ważne jest, aby osoby cierpiące na demencję i ich opiekunowie zwrócili się o pomoc lekarską, jeśli pojawią się objawy psychotyczne. Wczesna identyfikacja i odpowiednie leczenie DRP może pomóc w utrzymaniu bezpieczeństwa, dobrego samopoczucia i ogólnej jakości życia danej osoby.
