Bioidentical Hormonalna terapia zastępcza pohisterektomia

Kontrowersje otoczyła hormonalną terapię zastępczą od 2002 roku , kiedy Inicjatywa Kobiet Zdrowie obawy co do poważnych skutków ubocznych , takich jak udar mózgu i raka piersi . Bioidentical hormony, które były dostępne przez 15 lat , są obecnie w centrum uwagi jako bezpieczniejsza alternatywa dla syntetycznych hormonów . Definicja

hormony bioidentical syntetyzuje się z roślin , stąd konieczność mieć taką samą strukturę cząsteczkową od hormonów ludzkich. Zostały one oznaczone jako bardziej naturalne niż syntetycznych hormonów . Niektóre hormony bioidentical są dostępne w produkowanych komercyjnie wzorów , ale często są one spotęgowane przez farmaceutę tak, żeilość każdego hormonu mogą być dostosowane do indywidualnego pacjenta .
Użyj po histerektomii
Foto

stosowanie hormonów po histerektomii , zależy od celu zabiegu irodzaj histerektomii wykonania. Usunięcie macicy powoduje wystąpienie menopauzy , ale nie ma wpływu na wytwarzanie hormonów. Potrzeba hormonalnej zależeć będzie od wystąpienia i ciężkości objawów menopauzy . Jednakże, jeślirodnik macicy prowadzi się, po czym jajniki są również usuwane. Ponieważ wytwarzają estrogenów i progesteronu , hormonu wymiana może być konieczna . Jeślimacicy przeprowadzono w celu usunięcia nowotworu , a następnie późniejsze leczenie hormonem zależy od rodzaju raka i czy nie rozprzestrzenił . Na przykład, jeżeli rak endometrium rozprzestrzenił , to hormony mogą być wykorzystane w celu zaprzestania wzrostu. Jeśli hormonalnej jest przewidziany po histerektomii , a następniezastosowanie bioidentical hormonu --- porównaniu syntetycznym --- będzie omówione przez pacjenta i lekarza . Aktualne głównego nurtu polityki medyczne wskazują, że hormony bioidentical nie byłbypierwszym wyborem .

Zagadnienia

Najważniejszą kwestią związaną z wykorzystaniem hormonów bioidentical jest to, że nie było żadnych dobrze kontrolowanych badań klinicznych . Twierdzenie, że są one naturalne , a zatem bezpieczniejsze może się wydawać logiczne , ale nie zostało udowodnione w tych samych rygorystycznych standardów stosowanych dla leków głównego nurtu . Badanie z 50 kobiet w okresie menopauzy przedstawionych na spotkaniu Amerykańskiego Stowarzyszenia Lekarzy Naturopathic 82 2006 wykazały, że procent kobiet związanych estrogenów i 74 procent ich objawów związanych z progesteronem ulepszone podczas leczenia hormonami bioidentical . Podczas gdy ten ilustruje skuteczność ,badania był ograniczony ikwestia skutków ubocznych nie została skierowana .
I Polityka Oświadczenia

w ciągu ostatnich czterech lat naukowcy w kilku różne uniwersyteckie ośrodki medyczne recenzja studia dostępne o hormony bioidentical . W 2006 r.Towarzystwo ponownie endokrynologiczne wydała deklarację polityczną , która została następnie przyjęta przez American Medical Association . Oraz w lutym 2009 r. , American College Położnictwa i Ginekologii powtórzył swoje stanowisko . Ich raporty i dokumenty polityczne wszystkich państwa , że nie ma naukowych dowodów na korzyści lub bezpieczeństwa hormonów bioidentical .
Kontrapunkt

dr CW Randolph , Jr , Dyrektor Medyczny Instytutu Naturalny hormon stwierdził, że najnowsze badania medyczne i badania kliniczne potwierdziły skuteczność i bezpieczeństwo terapii z bioidentical hormonów zastępczych . W marcu 2009 roku ,Holtorf Medical Group opublikowała przegląd literatury medycznej w Podyplomowym Medical Journal . Dr Holtorf stwierdził, żeliteratura pokazuje, że bioidentical hormonalna terapia zastępcza jest bardzo skuteczny i prowadzizmniejszona , a nie zwiększonego ryzyka , raka piersi i chorób układu krążenia .
Przyszłe Próby

próba kliniczna została uruchomiona w Mayo Clinic w marcu 2009. Ich Klinika Zdrowia Kobiet , we współpracy z wydziałami Endokrynologii Complementary Medicine i Medycyny Laboratoryjnej , zbada bezpieczeństwo i skuteczność leczenia hormonem bioidentical spotęgowane . Imperium