Co powoduje dłonie i stopy maczugi?

Ręka klubowa, zwana także odchyleniem łokciowym, i stopa końsko-szpotawa to wrodzone deformacje kończyn obecne od urodzenia. Uważa się, że obie choroby są spowodowane podobnym mechanizmem, prowadzącym do ograniczenia wzrostu tkanki dotkniętych kości. Ręka maczugowa jest wynikiem nietypowego ułożenia kości przedramienia i nadgarstka. Warunki te mają różny stopień nasilenia, od łagodnego do ekstremalnego.

Dokładna przyczyna tych schorzeń nie jest znana, ale wiadomo, że są spowodowane czynnikami wewnętrznymi (dziedzicznymi lub genetycznymi) i czynnikami zewnętrznymi (środowiskowymi). Może również wystąpić wpływ ciśnienia w macicy.

Szereg zespołów genetycznych powoduje te deformacje i są powiązane z skrzywieniem łokciowym i stopą końsko-szpotawą.

W około połowie przypadków istnieje wywiad rodzinny.

Zidentyfikowano szereg czynników środowiskowych, które mogą powodować te stany, w tym:

- małowodzie (niski poziom płynu owodniowego w macicy), które ogranicza ruchy i wpływa na rozwój więzadeł, mięśni i kości

- cukrzyca u matki i palenie przez matkę – ryzyko jest większe, jeśli palenie występuje również w pierwszych trzech miesiącach ciąży

- narażenie płodu na niektóre leki, takie jak talidomid, który powoduje fokomelię (deformacje krótkich kończyn)

- trochę chemikaliów

- alkoholizm matki