Jak przeprowadzić badanie podstawowe u niemowlęcia?

Podstawowe badanie przeprowadzone u chorego niemowlęcia obejmuje szybką, wnikliwą ocenę jego stanu, koncentrując się na problemach i interwencjach bezpośrednio zagrażających życiu. Składa się z następujących kroków:

1. Sprawdź reakcję:

* Delikatnie potrząśnij dzieckiem i krzyknij:„Czy wszystko w porządku?”

* Jeśli nie reagujesz, wezwij pomoc i, jeśli to konieczne, rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową (CPR).

2. Sprawdź oddech:

* Spójrz, słuchaj i wyczuwaj normalne oddechy przez około 10 sekund.

* Obserwuj klatkę piersiową niemowlęcia i słuchaj ruchu powietrza.

* Jeśli niemowlę nie oddycha lub nie dyszy, rozpocznij oddychanie ratownicze.

3. Sprawdź nakład:

* Szukaj oznak krążenia, takich jak wyczuwalne tętno na ramieniu.

* Jednocześnie poczuj tętno na ramieniu i spójrz na tętno na dystalnej części ciała (stopy lub dłoni) przez co najmniej 6 sekund.

* Jeżeli tętno na ramieniu nie występuje lub jest słabe, rozpocznij uciskanie klatki piersiowej.

4. Oceń drożność dróg oddechowych i zapewnij wsparcie oddechowe:

* Udrożnij drogi oddechowe, wykonując manewr odchylenia głowy/uniesienia podbródka.

* W przypadku podejrzenia niedrożności należy ominąć palcami jamę ustną i gardło.

* Wykonaj dwa oddechy ratownicze, obserwując ruchy klatki piersiowej.

* Jeśli pierwszy oddech nie powoduje ruchu klatki piersiowej, upewnij się, że drogi oddechowe są drożne. Następnie wykonaj drugi oddech z większą siłą.

* Jeśli oddechy ratownicze nie są skuteczne lub stan niemowlęcia się pogarsza, należy rozważyć zastosowanie worka-maski lub intubację dotchawiczą.

5. Oceń nakład i zapewnij odpowiednie interwencje:

* Jeśli krążenie u niemowlęcia nie jest wyregulowane lub jest niewystarczające (tętno jest nieobecne lub wynosi poniżej 60 uderzeń na minutę), rozpocznij uciskanie klatki piersiowej.

* Rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową w zależności od rozmiaru i stanu niemowlęcia, zgodnie z zasadami podstawowego podtrzymywania życia niemowląt.

* Kontynuuj resuscytację krążeniowo-oddechową do czasu, aż niemowlę zacznie oddychać lub przybędzie pomoc medyczna.

6. Zatamuj każde ciężkie krwawienie:

* Użyj bezpośredniego ucisku, aby zatamować widoczne krwawienie.

* Jeśli krwawienia nie można zatamować za pomocą bezpośredniego ucisku, należy rozważyć zastosowanie opatrunku uciskowego lub założenie opaski uciskowej.

7. Sprawdź, czy nie występują inne obrażenia i schorzenia:

* Gdy drogi oddechowe, oddech i krążenie niemowlęcia ustabilizują się, przeprowadź szybką ocenę od stóp do głów pod kątem innych urazów lub schorzeń.

* Poszukaj oznak urazu, takich jak siniaki lub skaleczenia.

* Sprawdź temperaturę niemowlęcia i czas napełniania naczyń włosowatych.

* Oceń, czy nie występują objawy neurologiczne, takie jak drgawki lub postawa.

8. Pociesz niemowlę:

* Po zakończeniu badania podstawowego i ustabilizowaniu stanu niemowlęcia pociesz je, zapewniając ciepło i wsparcie.

* Uspokój opiekunów i zapewnij ciągłą komunikację na temat stanu niemowlęcia i sposobu postępowania.

Należy pamiętać, że podstawowe badanie niemowlęcia należy przeprowadzić szybko i sprawnie, koncentrując się na stanach i interwencjach bezpośrednio zagrażających życiu. Jeżeli stan niemowlęcia jest krytyczny lub w jakimkolwiek momencie się pogarsza, należy włączyć system reagowania kryzysowego i zwrócić się o zaawansowaną pomoc medyczną.