Zasady HIPAA przenośności Ubezpieczenia
przenośności ubezpieczenia zdrowotnego i Accountability Act ( HIPAA ) zapewnia prawa i ochrony dla uczestników i beneficjentów planów zdrowotnych grupowych sponsorujących zapobiec pracowników lub ich rodzin z odmawia opieki zdrowotnej sprawozdanie . Rozporządzenie rozwija wytyczne dla planów zdrowotnych , które zakazują ich nikomu z wyjątkiem pokrycia w oparciu o wcześniej istniejącego stanu chorobowego . Reguła zabrania zdrowie plany z użyciem stanu zdrowia w celu ustalenia kwalifikowalności . HIPAA daje niektórym osobom prawo przyłączenia plan poza jej okres otwartego dostępu , jak również prawo do zakupu indywidualnego pokrycia . Rozważania
Przed HIPAA , niektóre plany zdrowotne Group Limited opieki medycznej lub zaprzeczyć nowego pokrycia pracowników na warunkach zdrowotnych , jakie miał przed zapisaniem . HIPAA zakazuje tej praktyki . Plany tylko można wykluczyć pokrycie stanu poprzednio istniejącego , jeślipacjent otrzymał lekarzem , diagnozę , opiekę lub leczenie stanu w okresie sześciu miesięcy przed jego datą rejestracji. Jeślinowy pacjent otrzymał leczenie w tym okresie czasu ,zdrowie plan może wykluczyć zasięg , ale tylko na okres maksymalnie 12 miesięcy. HIPAA zakazuje również plany z ubiegania preegzystującym wykluczenia stanu na opiekę dla noworodków i dzieci przysposobionych w wieku poniżej 18 , troska dotyczy ciąży i opieki dla pacjentów, którzy mają genetyczne predyspozycje do choroby .
Zbiory specjalne Możliwości Zapis
Osoby, które wcześniej zaniechać zdrowia sprawozdanie z grupy zdrowie plan może zapisać w planie na podstawie przepisu szczególnego rekrutacji HIPAA . Jeżeliosoba objętawspółmałżonka lub planu rodzica i traci ten zasięg w wyniku utraty pracy , śmierci lub rozwodu lub utraty na utrzymaniu , może ona ubiegać się o pokrycie w ramach planu , który był wcześniej spadła , niezależnie od okresu otwartego dostępu przyjętym w programie . Przepis ten pozwala również pracowników, małżonkowie i nowe utrzymaniu się zapisać po małżeństwa, urodzenia , adopcji lub umieszczenia na przyjęciu . Osoba musi zwrócić się zapisać w ciągu 30 dni od utraty pierwotnego pokrycia lub imprezy życia , który wyzwala potrzebę pokrycia . Imperium Równe szanse
Pod HIPAA ,plan zdrowotny nie może zaprzeczyć, osobę lub członkowie jego rodziny uprawnienia lub korzyści, w oparciu o historię choroby w momencie włączenia do badania . Konkretnie , HIPAA zabrania dyskryminacji wcześniejszych schorzeń , w tym chorób fizycznych i psychicznych , doświadczenia poprzednich zastrzeżeń, niepełnosprawność lub informacji genetycznej . Plan nie może pobierać więcej na osobę niż w zasięgu osób w podobnej sytuacji w oparciu o każdy z tych czynników zdrowotnych . Ponadto ,plan nie może wymagać od osoby fizycznej egzamin zdać Aby kwalifikować się do pokrycia . Jednakplan może zażądać badania lekarskiego lub kwestionariusz zdrowia jako część wniosku o rejestracji.
Pokrycie Dostęp
HIPAA udziela pewnych ludzi , którzy stracili ubezpieczenie zdrowotne prawo , aby zapisać się lub odnowienia pokrycia w ramach indywidualnego ubezpieczenia lub jako część państwowego wysokiego ryzyka basenie . Zasada ta ma zastosowanie do osób , które miały pokrycie w ramach planu zdrowotnego dla grupy co najmniej 18 miesięcy bez znaczącej przerwy , stracił pokrycie grupy z innych przyczyn nadużyć lub niepłacenie składek , wyczerpały sprawozdanie pod COBRA kontynuacji świadczeń , nie mają pokrycia i wykraczać poza kwalifikowalności do objęcia w ramach innej grupy planu zdrowotnego , w tym federalnych programów Medicare i Medicaid . Imperium
