Zrozumienie ubezpieczeń zdrowotnych w USA

W Stanach Zjednoczonych osób i rodzin, mogą nabyć prywatne ubezpieczenie zdrowotne lub otrzymać sprawozdanie w ramach programów rządowych . Ubezpieczenie zdrowotne pomaga polis płacić za wizyty u lekarza , opieki szpitalnej , usługi laboratoryjne , specjalistyczną opiekę , leki na receptę , domowej opieki zdrowotnej i służb ratowniczych . Koszty i korzyści wynikające z ubezpieczenia zdrowotnego może się różnić , w zależności od rodzaju pokrycia i stanu zdrowia ubezpieczonego . Uzyskania ubezpieczenia zdrowotnego

Pracodawcy często oferują ubezpieczenie zdrowotne dla swoich pracowników poprzez plany grupowych . Sponsorowanych przez pracodawcę ubezpieczenia zazwyczaj jest ważna przez wykwalifikowanych małżonków i dzieci pozostających na utrzymaniu uczestników . Ludzie , którzy nie mają dostępu do planów grupy często może nabywać sprawozdanie niezależnie od firmy ubezpieczeniowej . Osoby o niskich dochodach i emeryci często kwalifikują się do bezpłatnego lub taniego ubezpieczenia zapewnianego przez państwowych , lokalnych i federalnych rządów .
Prywatne ubezpieczenia zdrowotne

Typowy prywatne programy ubezpieczeniowe obejmują elastyczne plany wydatków , organizacji utrzymania zdrowia (HMO ) oraz organizacje preferowanym dostawcą (PPO ) . Elastyczne plany wydatków pozwoli uczestnikom wybrać swoje korzyści , lekarzy i szpitale , a płacić odsetek za usługi medyczne . Plany HMO wymagają od uczestników wybierz podstawowy lekarza z listy uczestniczących lekarzy, którzy służy jako koordynator wszystkich usług opieki zdrowotnej . PPOs posiada sieć uczestniczących szpitali i lekarzy , które podejmują się świadczenia usług na zdyskontowanych opłat . Imperium Rząd Programy

państw i rządów federalnych funduszy Medicaid i każdego państwa administruje własny program . Medicaid zapewnia podstawowej opieki zdrowotnej sprawozdanie dla niskich dochodach i niepełnosprawnych obywateli i zasad kwalifikowalności na granicach dochodów . Rząd federalny finansuje State dzieci ubezpieczenia zdrowotnego program ( SCHIP ) i każde państwo administruje własny plan . SCHIP zapewnia świadczenia opieki zdrowotnej dla dzieci rodziców, niekwalifikujących się do Medicaid . Rząd federalny oferuje Medicare ubezpieczenie zdrowotne dla obywateli niepełnosprawnych, niewidomych i osób w wieku 65 lat i starszych .
Kosztów

Zdrowie zasięg opieki często zawierają odliczeniami , kwotaubezpieczający musi zapłacić przed polityką pokrywa koszty . HMO , PPO , a rządowe programy opieki medycznej może wymagać uczestników do copayments ustaw kwotypacjent musi zapłacić za konkretne usługi . Po otrzymaniu pewnych usług , prywatne i rządowe plany zdrowia może wymagać ubezpieczających do dokonywania płatności współubezpieczenia . Koasekuracja jestprocent kosztów usługi . Większość ubezpieczeń zdrowotnych wymaga uczestników do dokonywania płatności premii , z wyjątkiem pewnego zakresu rządowej dla pacjentów o niskich dochodach . Wypłat premii stanowiąkosztów polityki i ubezpieczający musi płacić składki do utrzymania pokrycia . Copayments , odliczeniami , koasekuracja i składki różnią się , w zależności od rodzaju ubezpieczenia i stanu zdrowia ubezpieczonego .
I opieki zdrowotnej reformy

we wrześniu 2010 r. przepisy Niedrogi opieka akt federalna zaczęła obowiązywać w całym systemie opieki zdrowotnej . Nowe przepisy zakazują firmy ubezpieczeniowe od zaprzeczającego ubezpieczenia zdrowotnego dla dzieci z preexisting warunków zdrowotnych . Prawo zabrania odmowy pokrycia dla dorosłych z warunków Wcześniejsza począwszy od 2014 roku. Firmy ubezpieczeniowe nie mogą już ustawiony dożywotnie limity wydatków na ubezpieczenie zdrowotne , a począwszy od 2014 r. firmy nie mogą umieszczać roczne limity wydatków na ubezpieczenia . W 2014 r. firmy ubezpieczeniowe nie mogą już przerwać sprawozdanie dla pacjentów uczestniczących w badaniach klinicznych jako część ich leczenia . Imperium