Definicja POS Ubezpieczenia
Point- of-service ( POS ) ubezpieczenie jest jednym z trzech rodzajów zarządzane planów opieki zdrowotnej dostępnych w Stanach Zjednoczonych . Ten typ planu opieki zdrowotnej łączy funkcje z dwoma innymi planami ,HMO ( instytucja ochrony zdrowia ) i PPO ( preferowane organizacji dostawca ) . Te cechy i inne świadczenia zapewnić osobom i rodzinom z opcji medycznych , które są zarówno elastyczne i niedrogie . Identyfikacja
ubezpieczenie POS zapewnia swoim członkom większą kontrolę nad swoimi decyzjami zdrowia . Jak plany HMO członkowie POS korzystają z tych samych rodzajów świadczeń ubezpieczeniowych , gdy pobyt w - sieci opieki . Płacą nie odliczeniami i niewielkie ilości copay . Jednak, podobnie jak plany PPO , członkowie POS mogą również udać się z siecią za opiekę i otrzymywać świadczenia z ubezpieczenia , mimo że te korzyści są ograniczone.
Funkcje Katowice Katowice
członków wszystkich trzech zarządzane planów opieki zdrowotnej podano sieci dostawcy , które są listy lekarzy , które są zawarte w celu świadczenia usług medycznych w cenach negocjowanych z ubezpieczycielami planów . Lekarze świadczą usługi w lokalizacjach geograficznych użytkowników . Użytkownicy mogą również wybierać lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej ( PCP ) z ich sieci dostawców , co jestwymogiem osób ubezpieczonych w planach HMO . PCPs są często uważane za strażników , jak są one w kontroli decyzji zdrowia swoich pacjentów . Jednak nie wszystkie plany POS wymagają tego od swoich członków , zgodnie z American Heart Association .
Korzyści
plany POS pozwalają użytkownikom kontrolować ich decyzji medycznych nawet jeśli mają PCPs . Oni są w stanie wyjść z sieci bez konsultacji ich PCPs i nadal otrzymywać świadczenia ubezpieczeniowe . Plany POS ograniczyć także ilość jej członków zapłacić z własnej kieszeni . Według AgencyInfo , out- of-pocket koszty dla osób są ograniczone do 2400 dolarów , i maksymalnie 4000 dolarów dla planów rodzinnych , a od listopada 2010 roku.
Out-of- Network kosztów
członków POS szukać w całej sieci usług służby zdrowia , ich out- of-pocket koszty znacząco wzrosną . Użytkownicy mogą podlegać odliczeniami średnio 300 dolarów na indywidualne i 600 dolarów za rodzin otrzymujących usługi nonnetwork , a od listopada 2010 roku. Mogą być również odpowiedzialne za do 40 procent całkowitych rachunków medycznych , stwierdza AgencyInfo .
Rozważania
Według American Heart Association , plany ubezpieczeniowe POS stają się jednym z bardziej popularnych programów ze względu na ich elastyczność i możliwości. Jednak plany te obejmują najmniejszą liczbę osób spośród trzech zarządzanych planów opieki zdrowotnej . Kaiser Family Foundation wskazuje, że w roku 2010, plany POS pokryte 8,8 mln użytkowników , co jestdalekie trzecie miejsce za plany PPO ( 53 mln ) i plany HMO (66 milionów) . Imperium
