Wisconsin ubezpieczeniowe Zdrowie Prawo
Oprócz federalnych przepisów dotyczących ubezpieczenia zdrowotnego ,stan Wisconsin, ma mnóstwo przepisów i wymagań dotyczących tego, co rodzaj świadczeń i pokrycia musi być udostępniona jego mieszkańców. Mandaty te płótno zakres polityki, dostawcy i pokrycia minimalnych szczegółach , aby zapewnić zdrowie plany Wisconsin zapewniają ubezpieczającym istotne wsparcie . Wymagania ogólne w zakresie przetwarzania pokrycia
stanu Wisconsin , wszystkie plany ubezpieczeń zdrowotnych są wymagane na pokrycie niektórych aspektów leczenia każdego pacjenta , takie jak pacjenta pomocy w nagłych wypadkach , bez uprzedniego zezwolenia roszczenia. Wszystkie plany muszą również zawierać jasno określoną strukturę i łatwo dostępnej komunikacji dla pacjentów do zgłaszania pytań lub skarg i otrzymać szybką potwierdzenie lub odpowiedź. Podobnie, gdyskarga jest złożony z dostawcą planu ,dostawca plan musi ostrzec rząd państwa i złożyć raport przedstawiający istotę problemu oraz jego rozmiar.
Wisconsin zdrowie plan Mandaty
mandaty Wisconsin , że wszystkie indywidualne lub grupowe plany oferuje zasięg i korzyści dla osób , w tym dzieci adoptowane , dzieci niepełnosprawnych , kobiet w ciąży i niemowląt . Wisconsin prawo ubezpieczenie zdrowotne stanowi również, że warunki, takie jak alkoholizm , narkomania , choroby nerek , zaburzenia psychiczne i cukrzycy zostać pokryte. Prawo Wisconsin dyktuje , że opieka w domu opieki , opieka domowa pomocnik , lekarz podstawowej opieki i opieka stomatologiczna wykonane są dostępne dla posiadaczy polis i co najmniej częściowo pokryte w ramach podstawowych świadczeń zdrowotnych .
Wymagania dotyczące płci
państwowe rządowe mandaty że plany zdrowotne w Wisconsin musi zawierać kilka zorientowane na korzyści kobiece i pielęgnacja przepisy dla ubezpieczających . Na przykład , wszystkie strategie muszą obejmować korzyści dotyczących badania przesiewowe dla różnych typów nowotworów u kobiet , np. raka piersi i raka szyjki macicy. Podobnie , planów ubezpieczeń zdrowotnych w Wisconsin musi obejmować kobiety dostęp do OB /GYN opiekę potrzeba zarówno specyficzne i podstawowej opieki zdrowotnej . Jednak , w przeciwieństwie do wielu innych krajów , Wisconsin nie nakazuje , że środki antykoncepcyjne powinny być pokryte przez ubezpieczenie zdrowotne plany , ani nie nakazuje pokrycie stosować u osób , które cierpią z powodu depresji lub zaburzeń odżywiania .
Ubezpieczenia Zdrowotnego Plan podziału Ryzyka
w ramach polisy zdrowotnej ,rząd ustanowił stan Wisconsin Risk - Sharing Plan ubezpieczenia Zdrowotnego ( HIRSP ) dla mieszkańców w 1979 roku w celu dokonania pokrycia dostępne dla osób, które napotkać trudności ze znalezieniem odpowiedniego planu w prywatnym rynku ubezpieczeń ze względu na istniejące wcześniej schorzenia lub utraty pracy . HIRSP to program finansowany przez państwo wymaga potencjalnych ubezpieczających wypełnić aplikację dotyczącą historii choroby i sytuacji finansowej . Po zaakceptowaniu ubezpieczający otrzyma pokrycie wizyt serwisowych zdrowia , wizyty w szpitalu i leki na receptę .
Zbiory ubezpieczeniowe Regulamin dla małych firm
Wisconsin prawo ubezpieczenie zdrowotne oferuje konkretne przepisy , jak do copracodawca mała firma jest zobowiązana do zaoferowania pracownikom . Małe firmy muszą zaoferować pracodawcy i zakres świadczeń dla pracowników , którzy stają się w ciąży , przyjmuje dziecko poniżej 18 roku życia lub rozwijać genetycznie uwarunkowanej choroby. Małe pracodawcy biznesowych nie są wymagane na pokrycie zatrudnia z istniejącymi warunkami w ciągu pierwszych 12 miesięcy od dnia ich zatrudnienia . Wisconsin prawo ubezpieczenie zdrowotne określa małą firmę jako podmiot, który zatrudnia od dwóch do 50 osób . Nie istnieją regulacje państwowe dla osób upoważnionych na własny rachunek . Imperium
