Zagadnienia Electronic Medical Records

elektronicznej dokumentacji medycznej ( EMR) obiecują przekształcić opieki zdrowotnej poprzez poprawę bezpieczeństwa i efektywności . Stosy papieru , które odnotowują stanu zdrowia pacjenta zawsze zatkane lekarzy biur i innych obiektów ochrony zdrowia , spowolnienia dostawę diagnozy i opieki i utraty bezpieczeństwa pacjentów . Alewyeliminowanie tych zapisów papierowych nie jest łatwym zadaniem . Podczas EMRS mają na celu poprawę zarządzania zdrowia i zapobiegania chorobom , realizacja zawiera mnóstwo wyzwań , od przeszkód technologicznych kosztować . Korzyści

Potencjalne korzyści wynikające z przyjęcia EMR dla przychodni i opieki szpitalnej szacuje się na ponad 77000000000 dolarówrocznie , jeśli 90 procent opieki zdrowotnej stosowane systemy EMR , zdaniem naukowców na Rand, think tank non-profit , która analizuje politykę publiczną . Oszczędności te mogą pochodzić z krótszych pobytów w szpitalu , zmniejszenie zużycia czasu pielęgniarki do zadań administracyjnych , takich jak poszukiwanie zapisów papierowych, zmniejszonym testowania i ponownego testowania i zmniejszonym używaniem narkotyków .

Potencjalne korzyści obejmują zmniejszone bezpieczeństwo pacjentów błędy leków z wykorzystaniem komputerowego wejścia zamówić okulary ( CPOE ) ,rodzaj oprogramowania, często używane z EMRS zautomatyzować proces leku recepturowego . Błędy leki były badane od lat i stanowią około 8 milionów błędów ambulatoryjnychrocznie . Około jedna trzecia z tych, można zapobiec z systemami EMR /CPOE , według naukowców RAND w raporcie na temat EMRS może przekształcić opieki zdrowotnej .

Innym ogromnym potencjalne korzyści z EMR przyjęcia jest związane z zarządzaniem pacjentów , którzy mają choroby przewlekłe . Piętnaście przewlekłe choroby lub warunki stanowią ponad połowę wszystkich wzrostu wydatków na opiekę zdrowotną w ostatnich latach , badacze RAND zgłaszane. EMRS mogą być wykorzystane w celu lepszego zarządzania pacjentów z przewlekłymi stanami , śledzenia ich interwencje stanu zdrowia , stylu życia i użycia leków tak, że pracownicy służby zdrowia mogą wkroczyć przed wystąpieniem kosztownej kryzysy .
Koszt

koszt systemów EMR jestbarierą dla wielu lekarzy i zakładów opieki zdrowotnej . Oprócz ceny oprogramowania i sprzętu , są koszty związane z przejściem z papieru do rejestrów elektronicznych, kosztów szkolenia personelu i kosztów utrzymania technicznego .

Badanie przez Michigan State University (MSU ) EMR dyrektor medyczny stwierdził, że koszty wdrożenia EMR mogą między 21,750 dolarów do 152,000 dolarów za lekarza, w zależności od wybranego systemu . Następnie , roczne koszty można uruchomić od 9250 dolarów do 12,791 dolarów rocznie na utrzymanie . Obliczania oszczędności jest o wiele bardziej złożona i kontrowersyjna , ponieważ zmienił sięwiele zadań biurowych opieki zdrowotnej z ograniczonej potrzeby transkrypcji zapisów do kosztów personelu wyciągnąć dokumenty papierowe . To jeszcze trudniej czynnikiem oszczędności z uniknąć błędów , które występują z papierowej dokumentacji medycznej . Raport MSU reżysera szacuje twarde oszczędności dolarowych , począwszy od 251.900 dolarów w warunkach biurowych lekarza do 356.395 dolarów na warunkach klinicznych .

Wyzwania technologiczne

jednym z największych zagadnienia EMR przyjęcia jestfakt , żeistnieje wiele układów , lecz nie są kompatybilne ze sobą. Więc jeślipacjent odwiedza lekarza z jednego systemu , a następnie wchodzi do szpitala , który ma inny system , który nie może przekazać EMR łatwo . David Brailer , krajowy koordynator technologii informacyjnej zdrowia w amerykańskim Departamencie Zdrowia i Służby Człowieka , zwraca uwagę , że interoperacyjność ,zdolność jednego systemu do rozmowy z innym - ma zasadnicze znaczenie dla skutecznej wymiany informacji opieki zdrowotnej . Potrzeba integracji danych obejmuje także poza systemami EMR do innych technologii informatycznych , takich jak zdrowie urządzeń do monitorowania pacjenta . Bez interoperacyjności ,system informacji zdrowotnej pozostaną fragmentaryczne
prywatności

Innym poważnym problemem nadal rośnie na powierzchni , jeśli chodzi o EMRS : .Możliwość naruszenia prywatności . Chociaż większość lekarzy preferują zastosowanie EMRS , oni wyrazili obawy o prywatność pacjenta , jak opisano w dwóch artykułach opublikowanych w " Journal of American Informatyki Stowarzyszenia " ( Jamia ) . W jednym sprawozdaniu , 16 procent ankietowanych 1.000 lekarzy stwierdziło, że były bardzo zaniepokojony naruszenia prywatności i 55 procent było nieco zaniepokojony . Drugie badanie ankietowanych psychiatrów , psychologów , pielęgniarek i terapeutów . Z tych, którzy odpowiedzieli , 63 procent mówi, że byli mniej skłonni do zapisywania informacji za wysoce poufne EMR w porównaniu z rekordem papieru, szczególnie ze względu na fakt , że była psychiatryczne informacje o pacjentach. Na ogół lekarze chcą uczestniczyć , ale są one również zaniepokojony prywatności pacjentów , co sugeruje , że technologia deweloperzy muszą rozbudować funkcje bezpieczeństwa EMR . Imperium