Jak dowiedzieć DRG

Diagnostyka związana grupa ( DRG ) klasyfikuje pacjentów szpitala w celu ustalenia stałej kwoty płatności za usługi , które otrzymują . Ilość DRG opiera się na zasadniczej diagnozowania pacjenta , leczenia, wiek, płeć i stan rozładowania. Realizowane w 1982 r. ,proces obliczania DRG opiera się na dwóch czynnikach : wynegocjowane stawki wynagrodzenia dla szpitala i ilości zasobówpacjent otrzymuje na wizytę . Przez DRG , można określić, cobędzie roszczenie do ubezpieczyciela . Instrukcja
1

Znajdź szpitala standardową stawkę bazową ( SBR ) . Znajdź to , kontaktując się z dostawcą ubezpieczeń lub przez umieszczenie go na zamówienia CareFirst BlueCross Błękitnej Tarczy . Szybkości SBR różnią się od jednego miejsca donastępnego, w zależności od wielkości szpitala i średniej opłaty dla usług specjalnych . Zapisz numer SBR , które odnoszą się do konkretnego przypadku .
2

uzyskać grouper DRG sprawa została przypisana . Sprawy , które są podobne w zasoby umieszczane są często używane w podobne grupy DRG . Możesz również dowiedzieć się tego numeru przez dostawcę ubezpieczenia . Każdy numer grupy DRG przypisuje się wagę , która jestostatnim elementem niezbędne do obliczenia DRG .
3

Mnożenie SBR z masy DRG panterka produkować ilość DRG . Na przykład, jeśliSBR jest 3000 dolarów iwaga grupy 0.9 ,ilość DRG jest 2700 dolarów .
4

Sprawdź dokładność gdy otrzymasz rachunek . Można utworzyć kilka scenariuszy rozbieżności w wysokości obliczonej i kwoty , które pojawia się na rachunku . Kwota płatności może być wyższa niż kwota rozliczenia. DRG pokazuje kwoty umowy , niezależnie od naliczonej kwoty . Łódź

Skontaktuj się z dostawcą dla dostosowania , jeżeli kwota DRG jest inna, ponieważźle wiek był uwzględniać w obliczeniach.

Przelicz , jeśli Twoja sprawa została umieszczona w nieprawidłowym panterka . Sprawdź swoją diagnozę z wykresu DRG masz za pośrednictwem operatora . Dopasować odpowiednie numery i przeliczyć . Imperium