Co to jest Medycyna Oszustwo Kodowanie
? Kodowania medyczne przypisuje kodów numerycznych i alfanumerycznych do diagnoz i procedur w celu zwrotu kosztów pacjenta . Złożenie nieprawdziwych informacji kodowania i rozliczeniowych jest uważany oszustwa i może być karane grzywną . Znalazłeś Kody
Przypisywanie błędnych kodów dla diagnostyki i postępowania uważa się za sfałszowane , ponieważ jest towprowadzenie w błąd z usług pacjentów.
Rozdzielenie
niektóre systemy kodowania , istnieje jeden kod dla wielu procedur. Na przykład, jeden kod operacji może zawierać nacięcia , wkładanie rury i obsługę. Billing trzy oddzielne kody dla procedury objęte jednym kodem jest uważany za oszukańcze "rozdział ".
Upcoding
W wielu przypadkach tym więcej powikłańu pacjenta ,wyższyzwrot . " Upcoding " jestoszukańcze metody wyboru kodów powikłań , które nie istnieje , aby otrzymywać więcej pieniędzy .
Pokój płatności
składających jeden kod rozliczeniowy , gdykilka razy Procedura została wykonana tylko raz jest oszustwo . Korzystanie z dołączonego kodu , gdy tylko jeden zabieg wykonano również fałszywe.
Zbiory Kary
pod rząd 1986 fałszywych roszczeń ustawy ( FCA ) , oskarżonych o oszustwa może być oceniana grzywny 5.500 dolarów do 11.000 dolarów za roszczenia. Imperium