Jakie warunki wykluczają stosowanie karmienia przez zgłębnik?
1. Niedrożność jelit :Jeśli pacjent ma całkowitą niedrożność jelit, karmienie przez zgłębnik może nie być możliwe. Niedrożność uniemożliwia przepływ pokarmu i składników odżywczych przez jelita, przez co karmienie przez zgłębnik jest nieskuteczne i potencjalnie niebezpieczne.
2. Ciężkie zaburzenia żołądkowo-jelitowe :Niektóre ciężkie schorzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nieuleczalne wymioty lub biegunka, mogą sprawić, że karmienie przez zgłębnik będzie niepraktyczne. Warunki te mogą zakłócać prawidłowe wchłanianie i wykorzystanie składników odżywczych dostarczanych przez zgłębnik.
3. Niemożność połknięcia :Jeśli pacjent nie jest w stanie bezpiecznie i skutecznie połykać, konieczne może być karmienie przez zgłębnik. Jednakże w niektórych przypadkach, jeśli połykanie jest poważnie upośledzone, karmienie przez zgłębnik może nie być odpowiednią opcją.
4. Nieodpowiednia praca jelit :Jeśli pacjent ma niewłaściwą czynność jelit lub motorykę, żywienie przez zgłębnik może nie być skuteczne. Zaburzona praca jelit może nie pozwalać na prawidłowe trawienie i wchłanianie składników odżywczych.
5. Zaawansowana demencja :W zaawansowanych stadiach demencji pacjent może mieć trudności ze zrozumieniem potrzeby karmienia przez sondę lub komunikowania swoich preferencji. W takich sytuacjach karmienie przez zgłębnik może budzić wątpliwości etyczne i może nie leżeć w najlepszym interesie pacjenta.
6. Koagulopatia :Jeśli u pacjenta występuje ciężka koagulopatia lub wysokie ryzyko krwawienia, karmienie przez zgłębnik może być przeciwwskazane. Umieszczenie rurki może spowodować uraz tkanki, zwiększając ryzyko powikłań krwotocznych.
7. Urazy twarzy lub nieprawidłowości anatomiczne :Jeśli pacjent ma poważne obrażenia twarzy lub nieprawidłowości anatomiczne, które utrudniają lub uniemożliwiają wprowadzenie rurki, karmienie przez sondę może nie być możliwe.
8. Uporczywe nudności i wymioty :Jeśli u pacjenta występują utrzymujące się nudności i wymioty, karmienie przez zgłębnik może nie być dobrze tolerowane. Może to powodować dalszy dyskomfort i zakłócać wchłanianie składników odżywczych.
Należy pamiętać, że decyzja o karmieniu przez zgłębnik lub alternatywną metodę żywienia jest podejmowana indywidualnie i po konsultacji z zespołem medycznym. Przy wyborze najodpowiedniejszego wsparcia żywieniowego dla każdego pacjenta dokładnie rozważa się względy etyczne, preferencje pacjenta oraz potencjalne korzyści i ryzyko.
