ACEI i Nadciśnienie
inhibitory konwertazy angiotensyny ( ACEI ) zakłócać enzymatycznej konwersji angiotensyny I (AI ) w angiotensynę II (II ) ,substancja, która zwiększa ciśnienie krwi . ACEI hamuje enzymu konwertującego więcorganizm mniej A-II . Liczne ACEI zostały zatwierdzone przez Food and Drug Administration od 1981 roku w leczeniu nadciśnienia tętniczego i innych chorób układu krążenia . Nazwy rodzajowe tych leków wszystkie kończą się na " - pril ", takich jak kaptopryl, enalapryl i lisonopril . Rola angiotensyny II w nadciśnieniu
renina wykonane przez nerki współdziała z krążących angiontensinogen do AI . Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę ( ACE), reaguje z AI do A-II . II zaciska naczynia krwionośne , co zwiększa ciśnienie krwi . II ma również wpływ na produkcję aldosteronu , co powoduje zatrzymywanie sodu i wody i zwiększa ciśnienie krwi. Układu krążenia Farmakologia zauważa, że ACE łamie również dół bradykininy , naturalną substancję, która rozluźnia naczynia krwionośne . Organizm wykorzystuje ACE do regulacji ciśnienia krwi , ale przyczyniają się do długotrwałe skutki przewlekłe nadciśnienie tętnicze, zmiany serca i układu naczyniowego , a w czasie , niewydolność serca .
ACEI Korzyści
Bo ACEI zmniejszają poziom- II , pomaga rozszerzać naczynia krwionośne i zmniejszają produkcję aldosteronu . ACEI mają szczególną wartość w leczeniu jednostronnym zwężeniem tętnicy nerkowej , co także powoduje wysokie ciśnienie krwi. Skuteczność i tolerancja leków " uczyniły je wśród najbardziej przepisanych leków na nadciśnienie tętnicze . Imperium niesprzyjające czynniki
Chociaż podobne w wielu aspektach , każdy może mieć trochę ACEI i ostrzegania efekt różni się od innych. Pacjenci na ogół tolerują ACEI dobrze . Suchy kaszel występuje u niektórych pacjentów. Hiperkaliemii (zwiększone poziomy potasu ) mogą wystąpić , jeśli terapia kombinowana z lekiem moczopędnym zwykle zapobiega . Obrzęk naczynioruchowy ( niebezpieczne obrzęk dróg oddechowych ) mogą również wystąpić , choć niezbyt często .
Wytyczne profesjonalne
Siódmy sprawozdanie Wspólnego Komitetu Narodowego na nadciśnienie ( JNC - 7 ) , wydane przez National Heart Lung i krew instytut w 2004 r. , zaleca leczenie pierwszego rzutu z diuretykiem tiazydowym , korzystnej dla dobrego profilu bezpieczeństwa i niskich kosztów . ACEI mają swoje miejsce w wytycznych JNC - 7 , wraz z beta-blokery , blokery kanału wapniowego i inne leki na nadciśnienie tętnicze . American Society of Hypertension wymienia ACEI w skojarzeniu z diuretykami lub blokery kanału wapniowego , jak jeden z preferowanych metod leczenia skojarzonego do wysokiego ciśnienia krwi .
Dane kliniczne
analiza 92 badań klinicznych z 1966 do 2007 roku przez Balraj Heran znaleziono żadnych znaczących różnic " " Wśród różnych ACEI w ich ciśnienie krwi , zmniejszając skutki . Dawce w zakresie badań włączonych do analizy znaleziono redukcje ciśnienia krwi poprawiły się dawki. Jednaktempo poprawy zmniejszać i zatrzymany jako dawki zbliżył się do maksymalnej zalecanej dawki . Imperium