Jak zmieni się lewa komora u osoby z nadciśnieniem?

W nadciśnieniu (wysokim ciśnieniu krwi) lewa komora ulega zmianom strukturalnym i funkcjonalnym, dostosowując się do zwiększonego obciążenia pracą i ciśnienia:

1. Zwiększona grubość ścianki (przerost): Lewa komora reaguje na podwyższone ciśnienie poprzez pogrubienie ścian mięśni, co jest procesem zwanym przerostem lewej komory (LVH). Ta zwiększona masa mięśniowa pomaga sercu pompować wbrew wyższemu ciśnieniu.

2. Zwiększony rozmiar komory (dylatacja): Lewa komora może również powiększyć się lub rozszerzyć, ponieważ przy każdym skurczu stara się pompować więcej krwi. Przewlekłe narażenie na wysokie ciśnienie krwi może prowadzić do rozciągania i przebudowy mięśnia sercowego, co skutkuje większą jamą komorową.

3. Zredukowana frakcja wyrzutowa: Frakcja wyrzutowa (EF) jest miarą ilości krwi pompowanej przez serce przy każdym skurczu. W przypadku nadciśnienia lewa komora może nie być w stanie wyrzucać krwi tak skutecznie, jak zdrowe serce, co prowadzi do zmniejszenia frakcji wyrzutowej. Może to zagrozić ogólnej funkcji pompowania serca.

4. Upośledzona funkcja rozkurczowa: Nadciśnienie może również wpływać na zdolność lewej komory do relaksacji i prawidłowego napełniania podczas fazy rozkurczowej cyklu sercowego. To upośledzenie relaksacji może prowadzić do zwiększonego ciśnienia w lewej komorze, nawet jeśli nie kurczy się, co jest stanem znanym jako dysfunkcja rozkurczowa.

5. Zmiany strukturalne: Nadciśnienie może powodować zmiany w wewnętrznych strukturach serca, takie jak pogrubienie płatków zastawki mitralnej i powiększenie lewego przedsionka – komory, która otrzymuje krew z płuc, zanim wpłynie ona do lewej komory.

Te zmiany w lewej komorze są wynikiem adaptacji serca do chronicznego wzrostu ciśnienia krwi. Jeśli jednak nadciśnienie pozostaje niekontrolowane, te zmiany strukturalne i funkcjonalne mogą przyczynić się do rozwoju niewydolności serca i innych powikłań sercowo-naczyniowych.