Jeśli pacjent ma cukrzycę i nadciśnienie, jaki jest wybór płynu dożylnego?
- Roztwór soli fizjologicznej 0,9%:Jest to najbezpieczniejsza opcja, którą można stosować zarówno w przypadku nagłych, pilnych, jak i planowych zabiegów chirurgicznych, podczas których można ocenić ilość płynów. Jest to jednak związane z hiponatremią.
Izotoniczne roztwory zawierające sód, np. sól fizjologiczna 0,45
Roztwór izotoniczny, taki jak mleczan Ringera. W każdym przypadku należy unikać 5% dekstrozy z wodą (D5W),
W przypadku nadciśnienia
Należy unikać zwykłej soli fizjologicznej ze względu na przeciążenie sodem. W razie potrzeby należy zastąpić roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu lub roztwór PlasmaLyte.
Dodatkowo, jeśli u jednego pacjenta występują oba schorzenia, a gazometria krwi wykazuje kwasicę, wówczas będzie wymagany roztwór zawierający HCO3, taki jak roztwór wodorowęglanu sodu.
