Wstrząs septyczny, zespół
Wstrząs septyczny jest zdefiniowana jako niebezpieczne niskiego ciśnienia krwi w wyniku ciężkiej sepsy , infekcji układu narządów lub krwi. Jestnajczęstszą przyczyną śmierci na oddziałach intensywnej terapii i został zwiększenie częstości od 1970 roku, jako grupy ryzyka zyskały większe . Powoduje
Sepsa jest spowodowana zakażeniem bakteryjnym i grzybiczym , który powoduje niepożądaną odpowiedź z co najmniej jednym systemem ciała , niekiedy po wprowadzeniu krwi. Toksyny bakteryjne często przyczyniają się do ewentualnego uszkodzenia narządów . Wstrząs septyczny jest zaawansowanym stadium posocznicy , w którym narządy już rozpoczęły zamykanie .
Powszechne zakażenia zazwyczaj pochodzi od nieleczonych ran, tworzenie się bakterii na cewników lub innych implantów, jako powikłania innych chorób , lub jak .oportunistyczne zakażenia po operacji lub u pacjentów ze zmniejszoną odpowiedź immunologiczną
Zbiory objawy
objawy to: gorączka i niezwykle niska temperatura ciała , przyspieszone bicie serca z niskim krwi Ciśnienie , hiperwentylacji , zagubienia lub dezorientacji , nudności i wymioty, biegunka , zmiany skórne i /lub śmierci tkanek kończyn .
Powikłania
wstrząs septyczny powoduje główną komplikacje w kilku narządach .
powikłania układu moczowego obejmują niewydolność nerek, białko lub ekscesy azotu w moczu, zmniejszenie wydalania moczu i nagły żółtaczkę .
powikłania układu oddechowego związane z systemem obejmują woda w płucach; ostrej niewydolności oddechowej , w którympacjent ma nagłe trudności w oddychaniu; oraz nieprawidłowe stężenia tlenu lub dwutlenku węgla we krwi .
Powikłania układu krążenia należą koagulopatię , zaburzenia krwi , która zapobiega krzepnięciu go prawidłowo , a także obniżenie funkcji serca .
Diagnoza
podejrzewanych przypadków sepsy , badania krwi są podejmowane w celu ustalenia , czy istnieją bakterie w krwiobiegu . W do 60 procent przypadków , jednak testy są ujemne i lekarze muszą postawić diagnozę na podstawie objawów występujących . Inne krew, mocz i śluzowych mogą wskazywać wyniki badań posocznica , w tym wysokim białym morfologii komórek , niskie płytki krwi , wysoki poziom mleczanu , lub hipoglikemię (niski poziom glukozy we krwi) .
Wstrząs septyczny jest diagnozowana , gdypacjent z ciężką posocznica cierpi na niskie ciśnienie krwi nawet po jego objętość krwi została zwiększona o interwencji medycznej .
Leczenie
Leczenie sepsy i wstrząsu septycznego jest bardzo zróżnicowana , w zależności od objawów występujących ,źródło zakażenia pierwotnego , jak długopacjent był septyczne i inne czynniki . Łódź
początkowe leczenie posocznicy zawiera dożylnie zwiększenia objętości krwi i lek z jednym lub więcej antybiotyków , które rozpoczyna się przed ostatecznym rozpoznaniem składa . Zidentyfikowane miejsca zakażenia są odprowadzane lub usunąć , jeśli to możliwe . Jeśli lekarze są w stanie określić pojedyncze bakterie lub grzyby odpowiedzialne za zakażenia z hodowli krwi , z antybiotyków o szerokim spektrum są przerwane na rzecz najbardziej skutecznego antybiotyku w stosunku do konkretnego patogenu .
Po ciężkiej sepsy lub wstrząsu septycznego opracowała ,pacjent otrzymuje lek w celu ustabilizowania jej ciśnienie krwi, poziom cukru we krwi i poziom tlenu we krwi . Leczenie kortykosteroidami jest także powszechne .
Czynniki ryzyka
Istnieje ponad 700.000 przypadków wstrząsu septycznego w Stanach Zjednoczonych rocznie . Dwadzieścia procent do 30 procent pacjentów z ciężką sepsą i 40 procent do 60 procent pacjentów z wstrząsem septycznym umiera w pierwszym miesiącu . Prawdopodobieństwo przeżycia jest zależna od pierwotnego źródła zakażenia i ogólny stan zdrowia pacjenta; osoby z chorobami przewlekłymi są bardziej narażone na śmierć z szoku septycznego .
najbardziej zagrożonych populacji m.in. noworodki , osoby starsze, osoby z depresją układu odpornościowego (z choroby lub leków ), pacjentów z innymi chorobami zakaźnymi , pacjentów poddawanych inwazyjnym procedury , u pacjentów wentylacji mechanicznej i osób z implantami sztucznych (np. rozruszników serca ) . Imperium