Jak należy postępować w przypadku pacjenta, u którego nie można wykryć tętna na pedale?
Ocena wstępna
- Sprawdź reaktywność i drożność dróg oddechowych.
- Wezwij pomoc i w razie potrzeby aktywuj zespół kodujący.
- Sprawdź tętno na tętnicy szyjnej. Jeśli występuje, u pacjenta może wystąpić bradykardia lub blok AV i należy podać 1 mg atropiny.
- Rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową, jeśli nie ma tętna. Kontynuuj resuscytację krążeniowo-oddechową do czasu odzyskania przez pacjenta tętna lub przybycia pomocy medycznej.
Dalsza ocena i leczenie
1. Ustanów dostęp IV.
2. Podaj tlen.
3. Uzyskaj 12-odprowadzeniowe EKG.
4. Uruchom algorytmy ACLS, jeśli nie ma impulsu.
5. Pobierz próbki krwi do badań laboratoryjnych:
- CBC
- CMP
- Biomarkery serca
- ABG
- Badania krzepnięcia
6. Rozważ dodatkowe testy:
- Echokardiogram
- Próba stresu
- Koronarografia
7. Skonsultuj się z kardiologiem lub chirurgiem naczyniowym.
Specyficzne leczenie braku tętna na pedale zależy od przyczyny i może obejmować leki, operację lub kombinację obu.