Co to jest kacheksja reumatoidalna?

Kacheksja reumatoidalna odnosi się do wieloczynnikowego procesu utraty masy ciała i beztłuszczowej masy ciała u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS). Charakteryzuje się połączeniem czynników ogólnoustrojowych wywołanych stanem zapalnym, zmianami w metabolizmie energetycznym, zmniejszonym spożyciem pokarmu i zmianami w składzie ciała. Kacheksja w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest złożonym schorzeniem, które może poważnie wpłynąć na jakość życia danej osoby i zwiększyć ryzyko zachorowalności i śmiertelności.

Kluczowe aspekty kacheksji reumatoidalnej obejmują:

- Zapalenie: Przewlekły stan zapalny w RZS prowadzi do uwalniania cytokin prozapalnych i innych mediatorów, które mogą zakłócać procesy metaboliczne i przyczyniać się do utraty mięśni i masy ciała.

- Zmieniony metabolizm: Odpowiedź zapalna zmienia wydatek energetyczny organizmu i wykorzystanie substratów. Zwiększony wydatek energetyczny (hipermetabolizm) i zmniejszone spożycie energii może skutkować ujemnym bilansem energetycznym i utratą wagi.

- Ograniczone spożycie w diecie: Słaby apetyt, wczesne uczucie sytości i dysfagia (trudności w połykaniu) są częstymi objawami RZS i mogą prowadzić do niewystarczającego spożycia składników odżywczych. Ból, depresja i leki mogą dodatkowo przyczynić się do zmniejszenia spożycia żywności.

- Zmiany w składzie ciała: Wyniszczenie reumatoidalne charakteryzuje się utratą beztłuszczowej masy mięśniowej, przy jednoczesnym zachowaniu lub nawet zwiększeniu masy tłuszczowej. Ta zmiana w składzie ciała dodatkowo pogarsza funkcje fizyczne, siłę i mobilność.

Kluczowe punkty do zapamiętania:

- Wyniszczenie reumatoidalne jest schorzeniem wieloczynnikowym charakteryzującym się utratą masy ciała, utratą mięśni i zaburzeniami stanu funkcjonalnego u osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów.

- Przewlekły stan zapalny, zmieniony metabolizm, zmniejszone spożycie pokarmu i zmiany w składzie ciała przyczyniają się do rozwoju kacheksji reumatoidalnej.

- Wczesna ocena stanu odżywienia i odpowiednie interwencje, w tym wsparcie żywieniowe, ćwiczenia fizyczne i leczenie stanu zapalnego, mają kluczowe znaczenie w zapobieganiu lub leczeniu kacheksji reumatoidalnej.