Kliniczne wytyczne praktyki dla leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jestnieuleczalna choroba autoimmunologiczna , która powoduje, żeposzkodowany bolesne , czasem paraliżujące ataki zapalenia stawów . Według Amerykańskiego Kolegium Reumatologii ,choroby tak skomplikowane, nie może mieć prosty zarys zarządzania . Zrozumienie wytycznych praktyki klinicznej w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów obejmuje coraz lepsze zrozumienie skomplikowanego zestawu decyzji, możliwości leczenia i umiejętności niezbędnych do zarządzania choroby . Decyzje

Gdylekarz ustalił diagnozę reumatoidalnego zapalenia stawów , istnieje kilka kroków decyzyjnych , które zaczynają się rozwijać . Podstawowym krokiem jest ocena stopnia choroby i uszkodzenia lub ból stawów pacjenta. Zasięg choroby i jak wpływa napacjenta pomagalekarzowi określić opcje , jakie leczenie może pracować najlepiej , jak również w jaki sposób intensywneleczenie musi być zapobieganie poważne uszkodzenie stawów. Lekarz zadecyduje również , w jaki sposób pacjent jest zarządzanie choroby psychicznie i społecznie -diagnoza nieuleczalnej choroby przewlekłe , takie jak reumatoidalne zapalenie stawów może mieć wpływ perspektywy pacjenta , który może mieć również wpływ jego rokowania . Wsparcie pacjenta w całym procesie jest krytyczna , i stała ocena jest ważna przez cały okres leczenia , aby upewnić się , że wsparcie się dzieje .
Zbiory możliwości leczenia

Lekarze mają wiele możliwości leczenia na reumatoidalne zapalenie stawów; na podstawie wstępnej oceny pacjenta , większość lekarzy początku leczenia terapii fizycznej i zawodowej , intensywnej edukacji pacjenta o chorobie , niesteroidowe leki przeciwzapalne , oraz, w razie potrzeby , lokalnych lub steroidów doustnych , takich jak prednizon . U pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów , którzy nie reagują na tych początkowych terapii , lub u których choroba nadal rozwijać , zwykle są dobrymi kandydatami na leki modyfikujące przebieg choroby ( LMPCh ) . Leki te zmniejszają lub zapobiegają uszkodzeniom stawów i zachowania integralności i funkcji stawów . Metotreksat jest popularnym przykładem DMARD .

Ważne umiejętności

ciągłej ocenie i obserwacji z pacjenta jest krytyczny dla lekarzy leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów . Na podstawie odpowiedzi pacjenta na leki przeciwzapalne , fizykoterapia , DMARDs lub steroidów doustnych ,lekarz musi nieustannie dostosować opcje leczenia . Ogólnym celem jest dostać się choroby , aby przejść do umorzenia , a tym samym zapobiec dalszemu uszkodzeniu stawów. Po pacjenta regularnie , często ocena i badanie postępu choroby i skuteczności leczenia oraz prowadzenie poczucie czasu , gdy w celu dostosowania terapii wyprzedzić choroby są kluczowe umiejętności . W rzadkich przypadkach , lekarze będą musieli ustalić, czy do zarządzania trudny przypadek reumatoidalnego zapalenia stawów z operacją , na podstawie wspólnych objawów , ze świadomością, że operacja może albo pomóc pacjentowi lub pogorszyć objawy .