Czy musisz zwrócić ubezpieczycielowi koszty leczenia, jeśli otrzymałeś odszkodowanie za obrażenia ciała z Twojego ubezpieczenia samochodowego?
W wielu przypadkach polisy ubezpieczenia zdrowotnego zawierają postanowienie zwane „klauzulą subrogacji”. Klauzula ta daje ubezpieczycielowi prawo do dochodzenia zwrotu wszelkich poniesionych wydatków medycznych, jeśli później uzyskasz odszkodowanie od osoby trzeciej, np. odszkodowanie za obrażenia ciała z ubezpieczenia samochodu.
Jeżeli Twoja polisa ubezpieczenia zdrowotnego zawiera klauzulę subrogacji, możesz być zobowiązany do zwrotu ubezpieczycielowi kwoty zapłaconej za Twoje rachunki medyczne. Istnieje jednak kilka wyjątków od tej reguły. Na przykład, być może nie będziesz musiał zwracać kosztów ubezpieczycielowi zdrowotnemu, jeżeli:
* Wysokość odszkodowania za obrażenia ciała jest niższa niż wysokość Twoich rachunków medycznych.
* Zakład ubezpieczeń zdrowotnych zrzekł się prawa do subrogacji.
* Posiadasz plan Medicare Advantage lub inny rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego, który nie zawiera klauzuli subrogacji.
Należy pamiętać, że przepisy dotyczące subrogacji ubezpieczenia zdrowotnego różnią się w zależności od stanu. W niektórych stanach mogą obowiązywać szczególne przepisy ograniczające lub zabraniające towarzystwom ubezpieczeń zdrowotnych ubiegania się o zwrot kosztów leczenia poniesionych po ugodzie z tytułu obrażeń ciała.
Jeżeli masz jakiekolwiek pytania dotyczące konieczności zwrotu kosztów ubezpieczycielowi po otrzymaniu odszkodowania za obrażenia ciała, skontaktuj się ze swoją firmą ubezpieczeniową lub prawnikiem.
