Jak udokumentować zagubionej Medical Record
Brakujące dane medyczne wymagają szpitala klinicznego oraz personel do realizacji szybkiego i skutecznego reagowania . Ponadtowłaściwa dokumentacja brakującego rekordu - w związku z utworzeniem pliku tymczasowego dla przyszłego prowadzenia dokumentacji medycznej - pozostaje najważniejsze. Każdy pokój rejestry medyczne musi przeprowadzić staranne poszukiwania w połączeniu z szybką komunikację z pacjentem i /lub opiekunów , aby złagodzić obawy. Choćkorzystanie z elektronicznej ewidencji zmniejsza występowanie utraconych danych medycznych ,skuteczna reakcja jest obowiązkowy . Rzeczy, które musisz Foto tymczasowej rekord kurtkęPokaż więcej instrukcji
1
Utwórz tymczasowy kurtkę wraz z nazwiskiem pacjenta i numer ubezpieczenia społecznego . Umieść tę kurtkę w tymczasowej lokalizacji znajdującej się w posiadaniu rekordu stracił kurtkę w szpitalu lub rekordy klinika pokoju . Ponadto , złożyć wszystkie kolejne dokumenty medyczne , takie jak konsultacje i raportów medycznych w pliku tymczasowym . Zawartość tego tymczasowego nagrywania kurtka objęte wytycznymi ustawy o ochronie prywatności 1974 .
2
wypełnić formularz dokumentacji medycznej utraconych śledzenia . W połączeniu z pliku tymczasowego , wypełnić formularz utracone rekordy śledzenia przechowywać albo w pliku tymczasowego lub z opiekunem sekcji dokumentacji medycznej . Dokument ten może pojawić śledzenia w postaci małego wstępnie drukowanej lub karcie istnieje także informacje zapisane w postaci dostęp. Ponadto dodać nazwisko pacjenta , numer PESEL i datę , że zapisy zaginął w formie .
3
Załóż wiadomości elektronicznej . W przypadku zgubienia lub brakujących elektronicznej dokumentacji medycznej , stworzyć zapis w rekordzie medyczne bazy danych utrzymywanie identyfikujących nazwisko pacjenta , numer ubezpieczenia społecznego oraz okoliczności utraconej dokumentacji medycznej . Ponadto , należy utworzyć nowy wpis w bazie danych dla późniejszego przesyłania informacji medycznych . Imperium