Informacje na temat dokumentacji medycznej

Lekarze i personel medycznydokumentu zapewniają leczenia dla każdego pacjenta , który jest postrzegany . Informacji znajduje się na dokumentacji medycznej jest istotne nie tylko dla pacjenta, karty medycznej , ale także pozwala roszczeń ubezpieczeniowych egzaminatorów , aby określić , ile zapłacić lekarzom za usługi medyczne. Opis

Dokumentacja medyczna musi zawierać nazwisko pacjenta oraz datę żeusługa została zrealizowana . Podsumowanie pacjenta objawy , wnętrzności i uwagami lekarzy pacjenta musi także zrobić to w dokumentacji . Diagnoza jest , jak również specjalnego kodu , która oznacza, jakiego rodzaju usługi były dostarczone .
Prywatności

informacje, które kończy się na dokumentacji medycznej są poufne i chronione przez HIPAA, USA i przenośności ubezpieczenia zdrowotnego Accountability Act . Jest toprzestępstwo federalne do nadużycia lub ujawnienia dokumentacji bez zgody pacjenta od pacjenta , aby zwolnić ich informacje do innego podmiotu . Dokumentacja medyczna mieści się w dokumentacji medycznej , które ani w postaci papierowej lub elektronicznej. Imperium Ostrzeżenie

Dokumentacja medyczna musi dokładnie opisać sesję pacjenta z lekarzem . Dokumentacja zawierająca nieprawdziwe lub niedokładne informacje na temat usług , które zostały przewidziane jest uważany oszustwa i może spowodować nałożenie kar finansowych ,utrata licencji medycznej i praktyki , lub więzienia . Imperium