Jak napisać pacjentowi plan opieki

Ludzie zaangażowani w opiece zdrowotnej , w tym lekarzy i pielęgniarek , często wymagają mapę drogową , która poprowadzi ich przez drogę pacjenta odzysku . Pacjent z góry postępowania jest jednym z takich , które zapewnia, że ​​dokument nie aspekcie zdrowia pacjenta jest pominięty. Jest również stosowany przez pacjenta zrozumieć szczegółowe diagnozy , przyjęty kurs leków i zmiany zachodzące w jego ciele . Rzeczy, które musisz Foto Zatwierdzone listy diagnoz pielęgniarskich przez North American Nursing Association ( Diagnosis Nanda ) Foto Pielęgnowanie formularz planu
Pokaż więcej instrukcji
1

Dowiedzieć ewentualne lub długoterminowy cel leków poprzez rozważenie indywidualnego pacjenta, rodziny lub społeczności do reagowania wobec tego konkretnego problemu zdrowotnego i sformułować oświadczenie , które określa, że ​​cel . Jeśli , na przykład ,pacjent przychodzi z problemem poparzenia klatki piersiowej wynikające z powodu problemu wysokiego ciśnienia krwi ,oświadczenie może być : "Pacjent powinien mieć zdrowe ciśnienie krwi bez żadnych bólów w klatce piersiowej do czasu, gdy jest zamknięta . "
Tanie 2

Weź rzetelnej i pełnej oceny pacjenta , aby dowiedzieć się obszerny charakter problemów ona lub on zmierzyć. Wybierz diagnozy pielęgniarskiej z możliwości przewidzianych w zatwierdzonym listy diagnoz pielęgniarskich przez Nanda . Należy pamiętać, że ważne jest, aby zawierać co choroba lub ból jestdiagnoza prawdopodobnie " związane ", a co subiektywne i obiektywne objawy podmiotowe dostarczyć "dowody" do diagnozy podjętej oceny .
3

Odkryj wyniki klienckich , które reagują na interwencje podjęte na przez pielęgniarki . Te wyniki klasyfikacji karmiące ( NOC) będzie na podstawie przeprowadzonej diagnozy Nanda wcześniej . Wyniki powinny być koniecznie cele , które mogą być spełnione z opieki nad pacjentem w krótkiej perspektywie.
4

Wybierz zalecanych czynności, którepielęgniarka muszą podjąć , aby pomóc klientowi odzyskać od problemów zidentyfikowanych w Etap 3 . Farmaceuci Interwencje Klasyfikacje ( NIC ) opierać się będzie od czynników, które odnoszą się do lub wywołane choroby i interwencje te powinny odzwierciedlać działaniapielęgniarka podjąć do " interwencji " do problemu (ów) pacjenta. Należy pamiętać, że sprawozdanie określające te powinny być idealnie do- punktu , krótkie , jasne i celowe .
5

Wzmianka i opracowania , powodem wszystkie sugerowane i podejmowane interwencje pielęgniarskie . Zapraszamy do korzystania z innych źródeł , ale nie cytować je prawidłowo i dokładnie zapoznać liczbę stron używanych .
6

analizować postępy pacjenta ściśle i zobaczyć , w jakim stopniu to spotkaćNOC jest opisane w punkcie 3. . Zadając następujące pytania lub stwierdzenia pomaga w ocenie :

Czyleki spełniają wynik całkowicie ? Czy tylko częściowo ? Lub nie spotkał ?

Jeśli nie spotkałem , to dlaczego ?

Czywynik jest prowadzona , zmieniony lub zakończony ? Jeśli tak, to dlaczego?

Pamiętaj, że wypowiedzenie NANDA doprowadzi do zakończenia NOC i NIC też. Imperium